Proteses
As próteses totais:
O quadril é uma articulação entre a cabeça do fêmur (osso da coxa), que é quase esférica, e uma cavidade côncava da bacia, o “acetábulo”.
Uma prótese é dita total quando os dois elementos são substituídos por peças sintéticas.
Nós substituímos às vezes a parte femoral (por um corpo terminando com uma bola) e a cavidade da bacia (por uma cúpula).
A articulação entre estas duas peças sintéticas reproduz a articulação do quadril, com um atrito.de superfície durante cada movimento.
A natureza química, do mesmo desenho de cada uma das peças, pode variar de um modelo para outro. A peça metálica femoral em aço ou em titânio pode ser “monobloco” ou comportar uma bola de natureza diferente do componente femoral (liga de metais cromo- cobalto, de cerâmica, de alumínio, etc.), escolhida por suas propriedades (qualidade do atrito, resistência ao desgaste). O acetábulo é comumente de polietileno (plástico de alta densidade fabricado especialmente por este objetivo), em aço, ou em cerâmica.
O modo de fixação das peças dentro do osso pode variar:
- pode-se fixar a prótese com um cimento especial: cimento acrílico (polimetacrilato), com o papel de amortecedor para a repartição pressões mecânicas; nós falamos de prótese cimentada;
- as próteses não cimentadas são consolidadas de forma biológica diretamente dentro do osso (sem interposição de cimento). A prótese é fixada graças às propriedades de superfície das peças, que permitem uma ligação direta entre o osso que cresce e se liga solidamente ao seu contato.
As próteses parciais:
As próteses parciais do quadril (ainda chamadas próteses cefálicas) substituem que a cabeça do fêmur, o acetábulo não é substituído Elas são comumente utilizadas após uma fratura da extremidade superior do fêmur;
- elas podem ser “monobloco”, uma bola de aço do mesmo diâmetro que a cabeça do fêmur é ligada a uma haste metálica implantada dentro do osso do