Prevenção de infecção em uti
IX Jornada de Controle de Infecção de Ribeirão Preto Hospital São Francisco Stream Palace Hotel Dra. Renata Teodoro Nascimento Julho 2003
Por que controlar infecção?
• Infecção hospitalar (dados norte-americanos): – Anualmente atinge 2 milhões de pessoas. – 44.000 a 98.000 mortes/ano. – US$ 4,5 bilhões a 5,7 bilhões/ano. – Aumenta em média 6% os gastos hospitalares diários.
Chest, 2001 CDC 1992 NEJM, 2003
Por que controlar infecção?
– Programas de controle de infecção podem reduzir em até 30% a incidência de infecções nosocomiais. – 1/3 das infecções hospitalares ocorrem em UTI. – 70% são causadas por germes resistentes.
Chest, 2001 CDC1992 NEJM, 2003
Por que controlar infecção?
– 80% das infecções hospitalares: infecção urinária, infecção do sítio cirúrgico, infecção primária de corrente sanguínea, pneumonia. – Infecção em UTI aumenta a estadia na unidade em 3 a 23 dias. – A taxa de mortalidade diretamente relacionada ao desenvolvimento de infecção em UTI varia de 4 a 44%.
Chest, 2001
Estratégias para o controle de infecção em Unidades de Terapia Intensiva
Epidemiologia e Vigilância
• Conhecimento da própria realidade. • Identificação de fatores de risco. • Controle de surtos (uso de estudo casocontrole). • Verificação da eficácia das medidas adotadas.
Hospital São Francisco e Unidade de Terapia Intensiva
• 154 leitos hospitalares. • 1200 cirurgias/mês, 600 ambulatoriais , 600 em centro-cirúrgico (cirurgia cardíaca, neurocirurgias, cirurgias ortopédicas com implante de prótese, transplante renal). • 15 leitos de UTI. • 10 leitos de Unidade Coronária.
Check List da UTI
• Formulário preenchido diariamente pelas enfermeiras da UTI. • Fornece dados sobre o tipo de população internada no serviço.
Percentual dos pacientes-dia internados no UTI do HSF em 2004, segundo especialidade
3,50% 37%
14,75% 1,25% 15,50%
Neurologia Clínica Médica Cirurgia Cardíaca