pre trans e pos operatorio

04/10/2014

PERÍODO PRÉ-OPERATÓRIO

CUIDADOS PRÉ,
TRANS E PÓSOPERATÓRIOS

• AVALIAÇÃO DO PACIENTE:
– História clínica
• Dados gerais
– dieta, ambiente, saúde,...

• Informações sobre os diferentes sistemas Prof. Marcelo Meller Alievi
FAVET - UFRGS

PERÍODO PRÉ-OPERATÓRIO
• AVALIAÇÃO DO PACIENTE:
– História clínica
• Utilização de medicamentos
– corticosteróides, anticonvulsivantes, ácido acetilsalicílico – diarréia, tosse, vômito, micção, ingestão de líquidos,... • AVALIAÇÃO DO
PACIENTE:
– Exame físico
• Avaliação sistemática do animal • Outras informações
– sangramentos, transfusões sanguíneas, reações medicamentosas

PERÍODO PRÉ-OPERATÓRIO
• AVALIAÇÃO DO PACIENTE:
– Exames complementares
Objetivos:
• diagnóstico de insuficiências
• risco cirúrgico
• monitoração trans e pós-operatória
• estabelecer estado físico

EXAMES COMPLEMENTARES
• HEMATOLÓGICOS:
– Hematócrito
– Proteínas totais
– Hemograma

• BIOQUÍMICOS:
– Uréia
– Creatinina
– ALT

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EXAMES COMPLEMENTARES
• URINÁLISE:

SISTEMA CÁRDIO-PULMONAR
• IDOSOS

– Densidade
– Proteína, pH, sangue, glicose,...

• POLITRAUMATIZADOS
– PATOLOGIAS CARDÍACAS

• OUTROS TESTES:

PROTOCOLO
ANESTÉSICO

– Dirofilariose
– Testes de coagulação
CARDIOPATIA
COMPENSADA

– Plaquetas

NÃO CONTRA-INDICA
CIRURGIA

– Tipagem sangüínea
FLUIDOTERAPIA

– pH e eletrólitos

SISTEMA CÁRDIO-PULMONAR
– PATOLOGIAS RESPIRATÓRIAS
• Paralisia de laringe

VENTILAÇÃO
DEFICIENTE
(pós-operatório)

• Colapso de traquéia
• Palato mole alongado
• Narinas estenosadas

SISTEMA HEPÁTICO
– O QUE OCORRE NA HEPATOPATIA?

1. ↓ Capacidade de metabolização de anestésicos e medicamentos 2. Estado nutricional deficiente
3. ↓ Síntese dos fatores de coagulação

TRAUMATIZADOS

CONTUSÃO PULMONAR
PNEUMOTÓRAX

SISTEMA HEPÁTICO
– COMO MINIMIZAR O RISCO DE
PACIENTES HEPATOPATAS?

SISTEMA URINÁRIO
– INSUFICIÊNCIA RENAL
– RUPTURA DE BEXIGA
– OBSTRUÇÃO URETRAL

1. ↑ Calorias da dieta
2. Fluidoterapia cuidadosa
3. Transfusão de plasma ou sangue

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