piodermite

Infecções bacterianas da pele
(piodermites)

Beatriz Moritz Trope
HUCFF / UFRJ

•Piodermites: infecções cutâneas primárias causadas por
Piodermites
bactérias piogênicas, com ou sem a formação de pus.
• Pricipalmente causadas por S. aureus e S. pyogenes pyogenes. – Impetigo.
– Ectima, erisipela, celulite.
– Foliculites e furúnculo
– Periporite
– Hidrosadenite.

PELE (S. aureus e S. pyogenes)
S.

ANEXOS (S. aureus )
S.

Piodermites: classificação por profundidade na pele
EPIDERME
PELE

IMPETIGO

DERME SUPERFICIAL E MÉDIA

ECTIMA

DERME PROFUNDA
DERME PROFUNDA / SUPURAÇÃO
ABERTURA

FOLÍCULO

PROFUNDIDADE
COM GLÂNDULA SEBÁCEA

ANEXOS

ERISIPELA / CELULITE
ABSCESSO / FLEIMÃO
ÓSTIO-FOLICULITE
ÓSTIOFOLICULITE
FURÚNCULO / ANTRAZ

GLÂNDULA SUDORÍPARA ÉCRINA

PERIPORITE, ABSCESSOS MÚLTIPLOS

GLÂNDULA SUDORÍPARA APÓCRINA

HIDROSANENITE

UNHA
GENERALIZADA

PANARÍCIO
SSSS

• IMPETIGO
– Causada por estafilococos ou estreptococos, comum em crianças.
– Complicação comum de outra dermatose (impetiginização)
– Duas formas:
• bolhoso –Staphilococcus aureus (fago do grupo II, tipo 71).
•não bolhoso – Streptococcus ß hemolítico e Staphilococcus aureus.

Patogenia:
Colonização da pele + solução de continuidade.
Colonização inicial da mucosa nasal.
Higiene precária
•Mácula eritematosa

vesico-pápula ou bolha

crosta.

• Muito superficial: efêmera e sem cicatriz.
• Lesões satélites são comuns, podem coalescer ou não, deixando aspecto circinado; crostas melicéricas.
• Mais freqüente nas áreas expostas, principalmente na face e extremidades; periorificial.

Grande contagiosidade: microepidemias

• Impetigo estrepticócico: possibilidade de GNDA.
• Diagnóstico: aspectos clínicos.
• Tratamento:
– Higiene local.
– Antibiótico tópico e / ou sistêmico.
– Tratamentos dos focos nasais.

• ECTIMA
– Lesão inicial semelhante ao impetigo, porém mais profunda: deixam cicatriz. Pode ser complicação