pele

Integridade da pele

1. INTRODUÇÃO
A pele e o maior órgão do corpo, com 15% do peso corporal, e tem como funções a proteção, termorregulação, excreção, metabolismo, absorção, sensibilidade e imagem corporal.
Possui duas camadas: a epiderme e a derme. A epiderme tem como principal função a proteção contra agressões físicas como fricção, cisalhamentos e irritantes tóxicos. E uma camada fina e avascular que regenera a cada 4 ou 6 semanas. Se esse processo diminui a velocidade, como ocorre com o envelhecimento, a pele se torna mais fina e facilmente comprometida. O equilíbrio entre o desenvolvimento de células novas e a remoção de células velhas e o que permite a pele agirem como uma barreira efetiva contra influencias externas, como patógenos e forças físicas. A derme e uma camada mais densa da pele e é conectada com a epiderme através das papilas dermais. Trauma ou forças de cisalhamento podem causar a separação das duas camadas da pele, permitindo a formação de escaras, por exemplo. A derme fornece suporte à epiderme através de um sistema de capilares, e a presença do colágeno promove flexibilidade a pele, permitindo que essa, uma vez esticada, retorne ao normal.
A pele saudável tem em media, pH de 5,5. Essa acidez natural e responsável por manter sua flora natural e de proteção contra colonização de fungos e bactérias. Quando o equilíbrio natural e rompido bactérias e fungos colonizam com maior facilidade, causando infecção. Quando o pH tem um aumento significativo, a umidade das células e liberada, promovendo seu ressecamento. Ou seja, o resultado e uma epiderme que sofre rachaduras e formam fissuras que a tornam mais susceptível a invasão bacteriana.
Conforme a North American Nursing Association (Associação de enfermagem norte americana) o enfermeiro pode definir o diagnostico de alteração da integridade da pele a partir das seguintes características: Invasão de estruturas corporais, destruição das camadas da pele (derme) e ruptura da superfície da pele