Pediatria

Acessos Venosos em
Crianças
Circuncisão
Asfixia Perinatal
Ana Karoline nº 06
Douglas Pablo nº10

Acessos Venosos em Crianças

Visão Geral
• É a maior dificuldade no manejo pediátrico;
• É essencial para o tratamento;
• Afeta a qualidade do tratamento e o desfecho do caso; • Não há regras imutáveis – deve prevalecer o bom senso;  Central x PICC x periférico x flebotomia.

• Central (Subclávias, Jugulares e
Femorais)

• PICC

•Periférico

• Flebotomia

• Complicações
• Hemorragia;
• Pneumotórax;
• Infecção;
• Obstrução;
• Trombose;
• Mal-posicionamento inicial:
 Migração da ponta.

Metas a longo prazo
• Prover acesso seguro, confiável e duradouro;
• Capacitar todos os enfermeiros no manejo e cuidado de cateteres profundos e na implantação dos PICC (Cateter Central de Inserção
Periférica);
• Técnicos de Enfermagem: capacitados para acesso venoso periférico e manutenção/manejo de acessos especiais.

A Situação Atual
• Dificuldade de acesso venoso periférico;
• Dificuldade de manutenção;
• Cateteres de boa qualidade;
• Boa fixação.

Técnicas Facilitadoras do Acesso
Periférico
• Torniquete;

• “ Tapinhas”;
• Ordenha;
• Mãos fechadas/apertadas;
• Uso da gravidade;
• Aquecimento local;
• Transiluminação;
• Nitroglicerina transdérmica.

Circuncisão

Circuncisão
• é uma operação cirúrgica que remove o prepúcio;

Porque fazer a circuncisão?
• Conceito Religioso: “O que tem oito dias será circuncidado entre vós, todo macho nas vossas gerações…” (Gn 17.12)
• “todo macho nas vossas gerações, tanto o escravo nascido em casa como o comprado a qualquer estrangeiro, que não for da tua estirpe. Com efeito, será circuncidado o nascido em tua casa e o comprado por teu dinheiro; a minha aliança estará na vossa carne e será aliança perpétua.” (Gn 17. 12-13)

...
• “Pelo contrário, o verdadeiro judeu é aquele que é judeu por dentro, aquele que tem o coração circuncidado; e isso é uma