PACIENTE EM FASE TERMINAL

PACIENTE EM FASE TERMINAL - OS CINCOS ESTÁGIOS DE MORTE, SEGUNDO KUBLER-ROSS, E OS CUIDADOS DE ENFERMAGEM DE ACORDO COM CADA ESTÁGIO: A teoria comportamental clássica de Kubler-Ross (1969) descreve cinco estágios do morrer. Embora os estágios estejam relacionados em uma ordem, as pessoas que passam pelo luto não os apresentam em nenhuma ordem em particular, nem por nenhum período de tempo determinado e costumam se movimentar para frente e para trás entre os estágios. O estágio da negação: a pessoa age como se nada tivesse acontecido e se recusa a aceitar o fato, não acredita o que realmente esta acontecendo, é a reação comum com o primeiro contato com a realidade, neste estágio a paciente procura tranquilização por parte da enfermeira e pergunta sobre o que o médico disse, discuti sobre os exames diagnósticos, ou até mesmo negar sintomas. Alguns pacientes mantêm esta negativa até o ponto da morte iminente, e continua a falar com otimismo sobre planos futuros que realizará quando melhorar. O papel da enfermagem, muitas das vezes equivocadamente, admira este tipo de comportamento e tenta não contradizer o paciente diretamente, procura saber o que realmente foi dito pelo médico ao paciente e sua família. Manter sempre um canal de comunicação objetivo com o paciente, não evitá-lo. E se o paciente falar em termos realísticos sobre a doença ouça-o com atenção. O estágio de raiva e hostilidade: a pessoa expressa resistência e, algumas vezes, sente intensa raiva de DEUS, de outras pessoas ou da situação. O paciente reagi com hostilidade perguntando-se. Por que isto está me acontecendo? O que fiz para merecer tal punição? E muita das vezes ofende aqueles que estão em sua proximidade como os médicos, enfermeiros, o hospital e sua própria família, e critica a assistência que esta recebendo. A equipe de enfermagem sabe que nada existe de pessoal na agressão, e que o paciente na realidade está zangado com tudo e todos. A enfermagem convém lembrar que esta é uma