Norma regulamentadora
FISIOTERAPIA NEONATOLOGIA
Guanambi
Maio/2013
Elivanja Teixeira
Isaudite da Costa
Nilson Cardoso
Ryan Cidyone
Weslley Dias
Doença da Membrana Hialina ou Síndrome do Desconforto Respiratório
Trabalho apresentado à disciplina de Fisioterapia em Neonatologia, ministrada pela Docente Sabrina Boaventura, como pré-requisito para avaliação do curso de Fisioterapia 7º semestre.
Guanambi
Maio/2013
DOENÇA DA MEMBRANA HIALINA OU SINDROME DO DESCONFORTO
RESPIRATÓRIO
A Síndrome da Angustia Respiratória (SAR), originalmente conhecida com Doença de Membrana Hialina, (DMH) é caracterizada pela deficiência na produção do surfactante em razão da imaturidade pulmonar, caracterizando-se pelo pulmão não ser capaz de promover a manutenção da capacidade residual funcional, com consequente colapso alveolar no momento da expiração. Acomete frequentemente recém-nascido pré-termos (RNPT) de peso inferior a 1500g, normalmente do sexo masculino e se manifesta nas primeiras semanas de vida.
Observa-se logo após o nascimento os sinais típicos de angústia respiratória neonatal, com um trabalho respiratório que pode ser seis vezes maior que o normal, exigindo altas concentrações de oxigênio (O2) no ar inspirado (hipoxemia geralmente irreversível), o que aumenta a produção de gás carbônico (CO2), gerando cansaço rápido e apneias bruscas. Os sintomas são: taquipnéia ou bradipnéia, gemido expiratório, batimento da asa do nariz, retração da caixa torácica, cianose e edema de extremidades.
No Brasil, observa-se um alto índice de RNPT, com idade gestacional inferior a 37 semanas, fato este que eleva a mortalidade infantil. Cerca de 50% dos óbitos que ocorrem no período neonatal estão relacionados a distúrbios respiratórios, participando a DMH em cerca de 80 a 90% dos casos.
A propedêutica da DMH ocorre em três níveis, onde o primeiro nível de prevenção é o acompanhamento pré-natal; o segundo inclui o