Mucormicose: infecção oportunística grave em paciente imunossuprimido

Mucormicose: infecção oportunística grave em paciente imunossuprimido
HEIDIEVA SOUSA1; THAISE NARCISO2
1,2,: FACULDADE MAURÍCIO DE NASSAU, SALVADOR – BA

CARACTERÍSTICA
A mucormicose é uma infecção fúngica grave, de evolução frequentemente fatal, causada por fungos da ordem
Mucorales, acomete pacientes imunodeprimidos, diabéticos, nefropatas, caracterizada pela invasão vascular com isquemia e necrose associadas, sendo que a espécie
Rhizopus é responsável por 70 % dos casos de mucormicose rinocerebral, sua forma de apresentação mais comum. Tipos de mucormicose:
 Mucormicose Rinocerebral: afeta os seios nasais ou pulmões. Especificamente, a infecção começa nos seios nasais e pode progredir para o envolvimento dos nervos cranianos. Trombose cerebral também podem ocorrer nestes doentes.
 Mucormicose Pulmonar : segundo local mais afetado pela mucormicose. O quadro pulmonar costuma acometer pacientes oncológicos ou aqueles que são submetidos a transplante de medula óssea.
 Mucormicose cutânea : ocorre quando existe uma quebra na pele de queimaduras, cirurgia, ou traumatismo e, em que o fungo responsável penetra na pele no local da lesão. SINTOMAS

DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO
O diagnóstico é realizado por microscopia e cultura da biópsia da lesão, exames de imagem (TAC de seios da face e tórax).
O tratamento é feito com o farmáco anfotericina B, a qual é administrada pela via intravenosa ou injetada diretamente no líquido cefalorraquidiano. O tecido infectado pode ser removido cirurgicamente. Quando o indivíduo também é diabético, a concentração sérica de açúcar (glicose) deve ser reduzida até atingir a faixa normal. Figura 2. Parede de artéria hepática em zona de anastomose,com hifas de mucormicose.

Os sintomas incluem dor, febre, celulite orbital , na qual ocorre uma inflamação do olho afetado (proptose), o nariz drena uma secreção purulenta, convulsões e incapacidade de falar adequadamente e paralisia parcial .