monografia

1. INTRODUÇÃO
No decorrer da trajetória no mercado de planos e seguros privados de assistência à saúde, consultores se deparam com clientes, sendo estes pessoas físicas e ou jurídicas que apresentam grandes dificuldades e dúvidas de aceitação na aquisição de um seguro ou plano de saúde privado.
Motivos diversos como, diferenciação dos produtos do setor, preço, abrangência, cobertura de procedimentos, rede de atendimento, credibilidade do vendedor, desconhecimento quanto ao que diz a legislação são alguns dos pontos duvidosos desses clientes antes de contratarem o serviço.
No intuito de viabilizar o conhecimento sobre o setor, é relevante pesquisar as regras desse produto, bem como a prática de comercialização.
A diferenciação dos produtos se da na sua maioria pela concorrência, tendo ligação direta com a rede de atendimento e a abrangência, já que a lei de regulamentação é uma só para todos os seguros e planos de saúde comercializados nesse mercado. O preço tem peso forte na hora do cliente decidir qual produto contratar. O fator credibilidade do consultor, ou seja, a imagem passada no momento da negociação, se não feito com ética (os valores que sustentam as normas e as leis), põe em risco o resultado final, a aquisição do produto.
Embora esse desconhecimento venha a afetar o cliente, não existe uma relação com a falta de capacidade em aprender, por parte das pessoas interessadas. Ao contrário, os indivíduos têm acesso à lei igual ao consultor e a toda a população. O que se sabe é que pode haver uma ligação em parentes, amigos ou conhecidos, ou seja, o fazem baseados em indicações ou orientações de pessoas próximas. É pertinente relatar alguns pontos sobre o que diz a ANS – Agência Nacional de Saúde, órgão regulador e fiscalizador das operadoras e seguradoras do setor e suas posteriores Resoluções Normativas. A lei de regulamentação do setor 9656 de 03 de junho de 1998 - dispõe sobre os planos e seguros privados de assistência à saúde, a RN/0195 de