Meninges
I - ESTUDO DAS MENINGES: 1 - Generalidades - tem a função de proteção e ainda pode ser acometidas por patologias: meningites e tumores primários (meningiomas). Importantes para o acesso cirúrgico 2 - Conceito - são membranas conjuntivas que revestem o SNC. 3 - Divisão: 3.1 - Paquimeninge: dura-máter- mais superficial, espessa e resistente, rica em fibras colágenas contendo vasos e nervos. 3.2 - Leptomeninges: aracnóide e pia-máter, no embrião constituem uma única camada. 4. Funções - proteção contra impactos, bem como suporte estrutural do tecido nervoso. II – DURA-MÁTER: 1 - Dura-máter espinhal: já estudada em medula espinhal, possui um folheto. 2 - Dura-máter encefálica: possui dois folhetos 2.1 - Divisão: a. Folheto externo (periostal): adere-se intimamente aos ossos do cranio e comporta-se como periósteo deste osso b. Folheto interno (meníngeo) : difere da espinhal por ser formada por dois folhetos
2.2 - Vascularização: seu folheto externo é muito vascularizado a. Artéria meníngeas média (a. maxilar), principal artéria b. Artérias meníngeas anteriores (a. oftálmica) c. Artérias meníngeas posteriores (a. vertebral) 2.3 - Inervação: ao contrário da demais meninges é ricamente inervada, como o encéfalo não possui terminações sensitivas, toda ou quase toda sensibilidade intracraniana se localiza na dura-máter, responsável pela maioria das dores de cabeça a. Porção supra -tentorial (n. trigêmeo - V) b. Porção infra -tentorial (n. vago - X). 2.4 - Formações (ou dobras): 2.4.1 - Septos (ou dobras): regiões onde o folheto interno da duramáter se separa, destaca-se do externo, para formar pregas que dividem a cavidade craniana em compartimentos que se comunicam a. Foice do cérebro- é um septo vertical mediano, que ocupa o fissura longitudinal do cérebro separando os dois hemisférios b. Foice do cerebelo c. Tenda do cerebelo (com a incisura tentorial) - projeta-se para frente como um septo transversal entre os lobos occipitais e o cerebelo. Separa