Medicina

ANEURISMAS CEREBRAIS

INTRODUÇÃO
• O ANEURISMA é uma dilatação focal ou segmentar em uma artéria do cérebro.
• Dados epidemiológicos admitem prevalência de 2 a 9% de aneurismas na população.
• Um pequeno aneurisma geralmente é assintomático, mas com seu crescimento o indivíduo começa a apresentar algumas manifestações.
• A ruptura do aneurisma é perigosa e geralmente causa sangramento dentro do cérebro podendo causar morte  comprometimento de áreas vitais.

INTRODUÇÃO
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A dilatação é devido a um defeito ou fragilidade localizado em uma porção da parede do vaso sanguíneo, cuja localização mais comum é nas artérias da base do cérebro.

• Os aneurismas intracranianos são dilatações localizadas na parede arterial.
• CLASSIFICAÇÃO:
1. Morfologia: fusiforme, sacular, dissecante e pseudoaneurisma.

2. Tamanho:
• Aneurisma muito pequeno: menor a 3 milímetros
• Aneurisma pequeno: menor de 11 milímetros
• Aneurisma grande: 11 a 25 milímetros
• Aneurisma gigante: maior de 25 milímetros
3. Localização

• ETIOLOGIA:
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Congênito
Mecânico (hemodinâmico)
Traumático (pseudo-aneurisma)
Inflamatório (não-infeccioso)
Infeccioso (micótico)
Degenerativo relacionado com a gravidez (variante do inflamatório) • Aneurismas anastomóticos (pós-arteriotomia)

• DIAGNÓSTICO:
• Angiografia por cateterismo (padrão ouro)
• Angiografia por TC (Angio-TC)
• Angiografia por RM (Angio-RM)

• MANIFESTAÇÕES CLÍNICA:
• A maioria dos aneurismas não manifestam sintomas até que se rompam, e quando isso ocorre, as taxas de morbidade e mortalidade são significativas.
• Os sinais de um aneurismas que não se rompeu (grandes e gigantes) incluem:
• Cefaléia
• Mudanças súbitas na conduta
• Paralisia de uma pálpebra (Ptose)
• Perda do equilíbrio ou da coordenação
• Perda da visão
• Problemas no pensamento ou no processado do pensamento
• Transtornos da memória de curto prazo
• Visão Dupla (Diplopia)

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