Manipulação de Nutrição Parenteral
Nutrições Parenterais devem ser manipuladas em área limpa classificada, Classe
100, circundada por área classe 10.000, pois são preparações estéreis (Portaria 272/98 e normas da indústria farmacêutica).
• SALA LIMPA: Segundo a RDC nº 210, de 04 de agosto de 2004, é uma área fechada especialmente projetada, construída e utilizada de forma a reduzir a introdução, geração e retenção de contaminantes; com controle ambiental de particulados, temperatura, umidade, pressão e fluxo do ar, vibração, ruído, microorganismos vivos e iluminação.
Podem ser de grau A, B, C e D; classes 100, 10.000 e 100.000, de acordo com a qualidade do ar, levando em conta o número de partículas não viáveis presentes.
O humano é responsável por 40 a 80 % da contaminação da sala limpa, por escamação da pele, fragmentos de cabelo, gotículas de saliva, cosméticos e partículas de fibras liberadas de tecidos.
È importante a utilização de técnica correta de assepsia das mãos com degermantes, como álcool 70%, gluconato de clorexidine 2-4%, iodóforos 7,5%, triclosan 1%. As unhas devem estar cortadas e escovadas. É proibido anéis, unhas postiças e pintadas. Devem ser utilizadas luvas do tipo cirúrgicas, estéreis e de látex, sem talco. O uniforme deve estar limpo, e ser constituído de tecido que não libere partículas. •ÁREA FÍSICA: Deve conter sala de limpeza e higienização dos produtos farmacêuticos e correlatos; ante sala (vestiário) para paramentação, com lavatórios; sala de manipulação (área limpa grau A ou B classe 100; fluxo laminar horizontal).
• INFRAESTRUTURA: Cantos arredondados; bancada de material liso e impermeável
(epóxi, inox); paredes, teto e piso impermeáveis, calafetados e de fácil limpeza.
•TÉCNICA ASSÉPTICA: Soma total dos métodos de manipulação utilizados para minimizar a contaminação de formulações estéreis, preparadas em ambiente de classe
100.
Assepsia de materiais: Arraste mecânico feito por compressor, com solução