Mamografia

1. INTRODUÇÃO

O câncer de mama é a primeira causa de mortalidade de mulheres, no Brasil segundo estatística do Instituto Nacional do Câncer (INCA). O câncer pode ser definido como doença que produz proliferação local descontrolada das células, com invasão de estruturas adjacentes e disseminação à distância (metástases), através da corrente sangüínea, dos vasos linfáticos, ou em uma cavidade do organismo. A mamografia é o método mais efetivo de diagnóstico precoce, na atualidade segundo Dershaw, é a única área da radiologia em que é possível buscar, de modo sistemático, o câncer de Mama em estágio ainda curável. Um exame com alto padrão de qualidade pode visualizar, em 85% a 90% dos casos.

O objetivo da mamografia é produzir imagens detalhadas com alta resolução espacial da estrutura interna da mama para possibilitar bons resultados diagnósticos. A imagem é obtida com o uso de um feixe de raios X de baixa energia, produzidos em tubos especiais, após a mama ser comprimida entre duas placas, (figura 1). O risco associado à exposição à radiação é mínimo, principalmente quando comparado com o benefício obtido. Cada componente é indispensável para o seu sucesso, desde o posicionamento do paciente para a aquisição da imagem até a qualidade e estado do negatoscópio. Por tanto, o valor da mamografia está na dependência íntima de seu padrão de qualidade. A qualidade de imagem é determinada pelo total de efeitos de imagem impressos na radiologia, que inclui o tubo de raios-X e o cátodo, a janela do ânodo, a filtragem, a colimação, a distância da imagem à fonte, o sistema de compressão e o controle de exposição automático. Outros componentes também são importantes no processamento da obtenção da imagem da mama, como o cassete, o filme, o écran, o processador e o sistema de interpretação (negatoscópio específico para a visualização mamográfica ou o monitor do computador).

Um efetivo programa de controle de qualidade deve começar com o uso do