Malformações Cardíacas Congênitas em Necropsias Pediátricas

Artigo Original
Malformações Cardíacas Congênitas em Necropsias Pediátricas:
Características, Associações e Prevalência
Congenital Cardiac Malformations in Pediatric Necropsies: Characteristics, Associations and Prevalence
Dinaldo de Lima Leite1, Hélcio Miziara2, Moema Veloso1
Hospital de Base do Distrito Federal1; Universidade Católica de Brasília2, Brasília, DF – Brasil

Resumo

Fundamento: No Brasil, desde 2001, as anomalias congênitas constituem a segunda causa de morte em crianças menores de um ano, respondendo os defeitos cardiovasculares por 39,4% destes óbitos.
Objetivos: Conhecer a prevalência e as características das malformações cardíacas congênitas em necropsias pediátricas realizadas no Hospital Regional da Asa Sul, Brasília, DF, de janeiro de 1996 a dezembro de 2007.
Métodos: Estudo descritivo, transversal, sendo revisadas 1591 necropsias realizadas de janeiro de 1996 a dezembro de
2007 e encontradas 189 (11,9%) com malformações cardíacas congênitas, incluídas neste trabalho.
Resultados: As anomalias cardíacas foram observadas principalmente no grupo dos neomortos (117/61,9%), seguindo-se o grupo dos natimortos (35/18,5%), o grupo dos lactentes (30/15,9%) e o grupo dos pré-escolares (7/3,7%), não havendo nenhum caso entre os escolares. As principais alterações detectadas nessa população foram: a comunicação interatrial em
96 pacientes (27%), a comunicação interventricular em 66 (18,5%) e a persistência do canal arterial em 51 (14,3%), sem predomínio entre os sexos. Em 133 pacientes (70,4%), as cardiopatias eram múltiplas e em 96 (50,8%) estavam associadas a anomalias de outros órgãos e sistemas; dentre esses, 45 (23,8%) apresentaram cardiopatias como componentes de síndromes, destacando-se a alta prevalência de doenças cromossômicas, especialmente as trissomias, em todas as faixas etárias.
Conclusões: Os resultados deste trabalho mostram elevada prevalência de anomalias cardíacas congênitas em nosso meio e distribuição e