Leucemia
CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE
DEPARTAMENTO FARMÁCIA
DISCIPLINA: HEMATOLOGIA CLÍNICA
PROFª REGINA CÉLIA DA SILVA
LEUCEMIAS
Caroline Dourado de Souza
201171358
Teresina, Julho
2015
Revisão: Aspectos Gerais de Algumas Leucemias
A Leucemia caracteriza-se pela presença de uma anormalidade genética adquirida, a qual foi chamada de cromossomo Ph. O cromossomo Ph é uma anormalidade que envolve os cromossomos de números 9 e 22 (NOWELL; HUNGERFORD, 1960). Para fins didáticos, as leucemias são classificadas em leucemia mielóide aguda (LMA), leucemia linfóide aguda (LLA), leucemia mielóide crô- nica (LMC) e leucemia linfóide crônica (HAMERSCHLAK, 2008).
O diagnóstico de LMC é baseado na contagem sanguínea (leucocitose e frequentemente também trombocitose) e no diferencial (granulócitos imaturos, de metamielócitos a mieloblastos, e basofilia). O diagnóstico depende da demonstração do cromossomo Filadélfia (22q-) resultante da translocação t(9;22) (q34;q11), e / ou o rearranjo do BCR-ABL no sangue periférico ou nas células da medula óssea (SOUZA et al, 2011).
Em alguns casos o cromossomo Filadélfia não pode ser detectado e a confirmação é feita por métodos moleculares. A maior parte dos diagnósticos é feita na fase crônica, e o curso clínico típico tem três fases: fase crônica, fase acelerada e fase blástica. Para definição de fase acelerada é necessária a presença de 1% a 19% blastos no sangue ou na medula óssea, número de basófilos > 20%, trombocitose ou trombocitopenia não relacionada à terapia, e evolução clonal na avaliação citogenética. A fase blástica caracteriza-se por > 20% de blastos ou infiltração blástica extramedular (TEFFERI; VARDIMAN, 2008).
A classificação morfológica e imunofenotípica têm implicações prognósticas, assim como a idade, condições clínicas e, principalmente, a citogenética. A maioria dos pacientes refere cansaço e dispnéia às atividades físicas, palidez, sinais de sangramento como manchas na pele,