Laboratorio

1. OBJETIVO

Orientar os colaboradores quanto a realização do procedimento de coleta de cateter venoso periférico, cateter venoso central, cateter arterial central.

2. ABRANGÊNCIA

2.1. Enfermagem, SADT – Laboratório

3. RESPONSABILIDADE

3.1. Este POP é de responsabilidade de Analistas de Laboratório, Técnicos de Laboratório e Enfermeiros

4. RISCOS AO PACIENTE

4.1. Trombose da artéria puncionada
4.2. Embolia;
4.3. Infecção;
4.4. Dor local

5. RISCOS OCUPACIONAIS

5.1 Risco Biológico
5.2 Risco Ergonômico

6. DEFINIÇÕES E SIGLAS

6.1. POP – Procedimento Operacional Padrão;
6.2. SADT – Serviço de Apoio Diagnóstico e Terapia

7. MATERIAIS E EQUIPAMENTOS

7.1. Swab de Álcool 70%;
7.2. Algodão;
7.3. Scalp ou agulha;
7.4. Curativo;
7.5. Luvas de Procedimento;
7.6. Seringa ou tubo coletor
7.7. Gaze Estéril

8. PROCEDIMENTO

8.1. O LOCAL DE PUNÇÃO ARTERIAL DEVEM SATISFAZER AS SEGUINTES EXIGÊNCIAS:
8.1.1. Fluxo sanguíneo colateral disponível;
8.1.2. (Teste de Allen);
8.1.3. Localização superficial ou facilmente acessível;
8.1.4. Integridade tecidual;

8.2. TESTE DE ALLEN MODIFICADO
8.2.1 Aplicar uma pressão no pulso radial e ulnar com os dedos para bloquear o fluxo arterial;
8.2.2 pedir que o cliente feche a mão fortemente (ou pedir auxílio de outra pessoa para o procedimento em caso de paciente inconsciente) para forçar o sangue originado da mão;
8.2.3 Quando a mão do cliente ficar pálida, a pressão sobre a artéria ulnar deve ser liberada;
8.2.4 Observa-se a região palmar e os dedos, caso a mão fique avermelhada dentro de segundos, isto indica que está presente a perfusão total através da artéria ulnar confirmando que é seguro puncionar a artéria radial.
8.2.5 Teste de Allen modificado negativo (sem perfusão da artéria ulnar) é indicativo de comprometimento de circulação colateral, neste caso a artéria radial não poderá ser acessada;

8.3 Procedimento para coleta de gasometria arterial
8.3.1 Para se