KPC Klebisiela
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KPC – O QUE É?KPC- Klebsiella pneumoniae, faz parte de um grupo de enterobactérias produtora da enzima carbapenemase (associou-se o nome da enzima ao microrganismo de onde foi isolada pela primeira vez e onde há maior prevalência), que inativam os carbapenêmicos (Ertapenem, Imipenem, Doripenem e Meropenem) e outros Betalactâmicos. Surgiu por conta das mutações genéticas, em que a bactéria desenvolveu resistência aos antibióticos, como mecanismo de sobrevivência. Isso acontece porque toda bactéria possui uma estrutura genética transferível, chamada plasmídeo, capaz de se transferir de uma bactéria para outra. Depois de receber esse código genético, a bactéria que inicialmente era inofensiva, passa a resistir medicações por mais potentes que sejam. A enzima não é restrita unicamente a uma espécie bacteriana, podendo ser sintetizada também por outras como a Salmonella entérica, Enterobacter sp., Enterobacter cloacea e Pseudomonas spp. São bactérias oportunistas atacando pacientes com quadro de saúde debilitado, gravemente feridos, internados em UTIs e submetidos a processos invasivos. O uso indiscriminado de antibióticos como cefalosporinas de 3º geração, fluroquinolonas, além do aumento da incidência de doenças crônicas, também são fatores de grande relevância. A mortalidade pela KPC é de 30% a 40% maior em comparação à mortalidade por Klebsiella pneumoniae não modificada, segundo o diretor da ANVISA.
O fato mais preocupante com relação a enzima KPC é sua capacidade de hidrolisar todas as cefalosporinas de primeira, segunda e terceira geração e o aztreonam. Além disso, é comum entre as bactérias que expressam genes para a produção de KPC, a presença também de genes de resistência a outros antibióticos, principalmente aos da classe dos macrolídeos e aminoglicosídeos, totalizando resistência a 95% dos antibióticos existentes no mercado farmacêutico.
Transmissão e Sintomas
Não existem sintomas característicos da infecção pela KPC. Ela se