interações medicamentosas

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

A interação é um evento clínico detectável , mensurável , quantitativa ou qualitativamente, influenciando a magnitude ou a duração do efeito do medicamento e, portanto, modificando o rumo esperado da terapêutica. A interação é, portanto, real apenas in loco (seja ela in vitro ou in vivo) e incide mediante ocorrência ou fator desencadeante.

Interações farmacêuticas: Também chamada de incompatibilidade medicamentosa, ocorre quando um dos fármacos associados interfere em ação ou efeito do outro. Um tipo de interação é a sinergia , em que um fármaco reforça a ação ou efeito do outro, mediante diferentes mecanismos. As sinergias podem ser farmacocinéticas ( por interferência na disposição do fármaco no organismo ) e farmacodinamicas ( quando há interferencia no mecanismo da ação )

Interações farmacocinéticas: São aquelas em que um fármaco altera a velocidade ou a extensão da absorção, distribuição, biotranformação ou excreção de outro fármaco. Isto é mais comumente mensurado por mudança por um ou mais parâmetros cinéticos.

Interações farmacodinâmicas: São aquelas que ocorrem nos sítios de ação dos fármacos, envolvendo o macanismo pelos quais os efeitos desejados se processam. O efeito resulta da ação dos fármacos no mesmo receptor ou enzima. Um fármaco pode aumentar o efeito do agonista por estimular a receptividade do seu receptor celular ou inibir enzimas que o inativam no local da ação.
Alimentos podem interagir com muitos fármacos, diminuindo por exemplo sua absorção. É o caso de penicilinas , tetraciclina e teofilina. Em algumas situações , ocorre aumento da absorção. O uso de alimentos graxos pode potencializar a absorção de antifúngicos , como griseofulvina e itraconazol . Dietas hiperproteicas estimulam o sítio CYP450 , influenciando o metabolismo de alguns fármacos , enquanto dietas ricas em carboidratos possuem efeito contrário. Sucos cítricos , em especial de laranjas amargas e pomelo, modificam o