Infarto agudo do miocárdio (iam)

Infarto Agudo do miocárdio (IAM)
Refere-se a um processo dinâmico pelo qual uma ou mais regiões do músculo cardíaco músculo cardíaco experimentam uma diminuição grave e prolongada de oxigênio devido ao fluxo sanguíneo coronariano insuficiente, subsequentemente, ocorre a necrose ou “norte” do tecido miocárdico. O estabelecimento do infarto agudo do miocárdio pode ser súbito ou gradual, levando a progressão do evento até o término aproximadamente três a seis horas.
Fisiopatologia e Etiologia
A doença grave da artéria coronária (estreitamento maior que 70% da artéria) precipita a formação do trombo, a hemorragia intramural dentro das placas ateromatosas faz com que a lesão aumente e oclua o vaso; também pode ocorrer a hemorragia dissecante.
A placa rompe-se para dentro da luz vascular, e um trombo forma-se no ápice da lesão ulcerada, resultando em oclusão vascular, outros fatores etiológicos são o espasmo da artéria coronária, embolia da artéria coronária, doenças infecciosas que provocam inflamação arterial, hipoxia, anemia e esforços ou estresse intenso sobre o coração na presença de doenças significativa da artéria coronária.
Ocorrem graus distintos de lesão do músculo cardíaco entre eles: * Zona de necrose: morte do músculo cardíaco provocada por privação extensa de completa de oxigênio; lesão irreversível; * Zona de lesão: região do músculo cardíaco que circunda a área de necrose; inflamada e lesionada, porém ainda viável, quando a oxigenação adequada pode ser restaurada. * Zona de isquemia: região do músculo cardíaco que circunda a área de lesão, que é isquêmica e viável; não está em risco, a menos que ocorra a extensão do infarto.
De acordo com as camadas do músculo cardíaco envolvidas, os IAMs podem ser classificados como; * Infarto transmural (onda Q)- área de necrose ocorre em toda a espessura do músculo cardíaco; * Infarto subendocárdio (não- transmural\ não-Q)- área de necrose fica confinada á camada mais interna do coração que