Hipertensão

MANEJO DO TRATAMENTO
DE PACIENTES COM
HIPERTENSÃO
– PARTE I

CAUSAS
OBJETIVO

Capacitar o farmacêutico para implementação do serviço de aferição de pressão arterial e manejo do paciente com hipertensão, conforme preconiza a Resolução RDC nº 44/09.

CAUSAS
INTRODUÇÃO

PA

=

VS, FC,
Contratilidade

X

DC

RVP

Volemia
SNP
Na+

Mineralocorticóides

Constritor α Dilatador β Humoral

Baroceptores

Dilatação
PG
Cininas

Constrição
ATII
Catecolaminas

Endotélio
NO
PGG
PGH
EDHF
ET
ATII

Classificação da Hipertensão Arterial
Classificação

PAS (mmHg)

PAD (mmHg)

Ótima

< 120

< 80

Normal

< 130

< 85

130 – 139

85 – 89

Estágio I (leve)

140 – 159

90 – 99

Estágio II (moderado)

160 – 179

100 – 109

Estágio III (grave)

≥ 180

≥ 110

Sistólica isolada

≥ 140

< 90

Limítrofe

Hipertensão

Quando as pressões sistólica e diastólica de um paciente situam-se em categorias diferentes, a maior deve ser utilizada para classificação da pressão arterial.
Fonte: V Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial – Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), Sociedade Brasileira de Hipertensão (SBH) e
Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN), 2006

Fonte: O que é HAS? Sociedade Brasileira de Cardiologia

♦ Hipertenso baixo - moderado risco.
♦ Hipertenso alto risco e/ou diabético.
♦ Hipertenso alto risco com proteinúria.

CAUSAS
FATORES DE RISCO

Na maioria das vezes não é possível saber com precisão a causa da hipertensão arterial, mas sabe-se que muitos fatores podem ser responsáveis. Pré-DM/DM

♀ < 65 ♂ < 55

Nefropatia

Dislipidemia

2-4 mm/Hg

4-9 mm/Hg

Dieta
Sódio em excesso

8-14 mm/Hg
2-8 mm/Hg

5-20 mm/Hg (a cada - 10 Kg)

CAUSAS
SINTOMAS

A pressão alta é silenciosa.
Normalmente os sintomas só aparecem quando a hipertensão já existe há algum tempo e um pouco antes de complicações como infartos,