Hipertensão arterial

FACULDADE SANTO ANTONIO
CURSO DE BACHARELADO EM ENFERMAGEM
DISCIPLINA – ENFERMAGEM EM TERAPIA INTENSIVA
PROFESSOR – PAULO MARCIO
ALUNA: ISABELE MARINS SANTOS, NAILZA PITA, PAULO ROBERTO

Paciente: José Gomes da Silva Santos
Idade: 77
Residente: Cidade de Pojuca -Ba, Bairro Cruzeiro

-Percepção Sensorial:Habilidade de responder significativamente à pressão relacionada com o desconforto- 4 pontos

_Umidade:Grau ao qual a pele está exposta à umidade- 3pontos

_Atividade Física:Grau de atividade física-3 pontos

_Mobilidade:Habilidade de mudar e controlar as posições corporais- 3 pontos

_Nutrição:Padrão usual de ingestão alimentar- 4 pontos

_Fricção e Cisalhamento- 2 pontos

Cuidados de enfermagem

banho de chuveiro diárioás vezes auxilio para locomoção do pacientecama e colchão apropriado massagens com cremes hidratantes para manter a pele sem risco de ulcera troca de fralda sempre que necessário( paciente apresenta incontinência urinária)higiene pessoal paciente faz sozinhodieta livre, apenas com restrição a açúcar( paciente tem diabetes)administração de medicação se prescrito e necessárioPaciente apresenta pele sem ferimentos ou vermelhidão, porém frágil pela idade.

NA AVALIAÇÃO DO PACIENTE JOSÉ GOMES DA SILVA SANTOS, A ENFERMAGEM DETECTA: resposta aos comandos verbais sem problemas sensoriais, capacitando-o de sentir ou verbalizar a dor ou desconforto. A pele está ocasionalmente durante o dia úmida/molhada, necessitando de uma troca de roupa de cama uma vez por dia aproximadamente. Pois o paciente a presenta incontinência urinária. caminha ocasionalmente durante o dia, porém por distâncias bem curtas, com ou sem assistência. Passa a maior parte do tempo na cama ou cadeira, paciente teve derrame cerebral por isso a dificuldade de caminhada. Levemente Limitado: faz mudanças frequentes, embora pequenas, na posição do corpo ou das extremidades, com ou sem ajuda. Paciente come a maior parte de cada refeição. Nunca recusa a alimentação.