hidrocefalia
Definição
Hidrocefalia é uma palavra de origem grega: hidro significa água; céfalo, cabeça, que caracteriza uma doença congênita
(adquirida durante a gestação) ou adquirida quando ocorre um acúmulo anormal de líquido (líquido cefalo-raquidiano, liquor ou
LCR) em áreas específicas do cérebro chamadas de ventrículos.
Fisiologia
O LCR é formado por secreção dos plexos coróides e drenagem linfática pelo líquido extracelular do encéfalo. O LCR circula em todo sistema ventricular e observado no espaço subaracnóideo.
O LCR é um ultrafiltrado do plasma e tem como funções:
☼ Manter flutuante o tecido cerebral;
☼ Transporta os nutrientes ao cérebro e elimina resíduos;
☼ Circular entre o crânio e a medula espinhal compensando as trocas no volume de sangue intracraniano.
Tratamento
O tratamento para a hidrocefalia é medicamentoso podendo muitas vezes ser cirúrgico, o qual tem obtido resultados significativos com o uso de Derivação Ventrículo-Peritoneal (DVP) com o objetivo de drenar o LCR em excesso nos ventrículos para outras cavidades corporais anulando a pressão causada pelo aumento ventricular. Embora também possa ser feita drenando o líquor para o átrio direito ou através de terceiro ventriculo, a forma mais utilizada é a derivação ventrículoperitoneal. Foram encontradas significantes diminuições na mortalidade e da morbidade em crianças hidrocéfalas após a introdução da válvula.
Etiologia
Os fatores etiológicos responsáveis pela hidrocefalia congênita denotam problemas que se iniciam na vida intra-uterina e se manifestam, em sua maioria, já na base fetal ou logo após o nascimento. Entre estes fatores estão a teratogênese (exposição à radiação), má nutrição materna, estenose do aqueduto de Sylvius, cistos benignos, tumores congênitos, anomalias vasculares, anomalias esqueléticas e infecção uterina (toxoplasmose, citomegalovírus, estafilococo, sífilis, varíola, caxumba, varicela, poliomielite, hepatite infecciosa, vírus da gripe,