graduado em Farmácia

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Farmacologia Integrativa da Inflamação: Asma
Joshua M. Galanter e Stephen Lazarus

Introdução
Caso
Fisiologia do Tônus do Músculo Liso das Vias Respiratórias e
Função Imune
Fisiologia da Contração do Músculo Liso das Vias Respiratórias
Função Imune nas Vias Respiratórias
Fisiopatologia da Asma
Asma como Doença Broncoconstritiva
Asma como Doença Inflamatória
Células TH2 e Origem da Asma
Plasmócitos, IgE, Mastócitos e Leucotrienos
Eosinófilos
Classes e Agentes Farmacológicos
Broncodilatadores

INTRODUÇÃO
A asma é uma doença crônica das vias respiratórias, caracterizada por exacerbações intermitentes de doença aguda (crises de asma). Os sintomas de asma consistem em dispnéia e sibilância, bem como produção de muco e tosse. A asma é tanto uma doença pulmonar obstrutiva quanto uma doença inflamatória; o componente obstrutivo caracteriza-se por broncoconstrição, enquanto o componente inflamatório caracteriza-se por edema das vias respiratórias, hiperplasia das células caliciformes, secreção de muco e infiltração por uma ampla variedade de células imunes e inflamatórias, que liberam diversas citocinas associadas. Embora a obstrução das vias respiratórias seja, na maioria dos casos, reversível, a asma, com o decorrer do tempo, pode causar remodelagem das vias respiratórias e deterioração permanente da função pulmonar. Os medicamentos utilizados no tratamento da asma atuam de duas maneiras: relaxamento do músculo liso brônquico ou prevenção e tratamento da inflamação. Este capítulo considera a asma como uma doença tanto broncoconstritiva quanto inflamatória. Após discutir o controle fisiológico do tônus brônquico e a função das vias imunes nas vias respiratórias, o capítulo descreve a fisiopatologia da asma. A seguir, são discutidos os tratamentos atuais, incluindo a farmacologia dos broncodilatadores e dos agentes antiinflamatórios.

Anticolinérgicos
Agonistas Beta-Adrenérgicos
Metilxantinas
Agentes Antiinflamatórios