Gasometria Arterial
A gasometria arterial é um exame de sangue, normalmente, arterial que visa avaliar a distribuição de gases presentes na corrente sanguínea (oxigênio e gás carbônico), do pH e do equilíbrio ácido-básico. Também podem ser dosados os níveis de sódio, potássio, cálcio iônico e cloreto, dependendo do gasômetro (aparelho que mede a gasometria arterial) utilizado.
Quando necessita-se desse exame
Normalmente, os valores gasométricos são pesquisados quando o paciente apresenta um quadro clínico sugestivo de alguma anormalidade na oxigenação, na ventilação e no estado ácido-básico. Utiliza-se também em situações que objetivam avaliar alterações na terapia que podem modificar a oxigenação, como, por exemplo, mudança na concentração de oxigênio inspirado, níveis aplicados de pressão expiratória final positiva, pressão das vias aéreas, ventilação ou equilíbrio ácido-básico (administração de bicarbonato de sódio ou terapia com acetazolamida).
Coleta
Frequentemente, a amostra de sangue utilizada no exame é colhida da artéria radial, próximo ao punho; todavia, também pode ser colhida pela artéria braquial ou femoral. Não se faz necessário jejum prévio, nem outro tipo de preparação.
No momento do exame coloca-se a região palmar para cima (quando o sangue é colhido da artéria radial) e o local que será puncionado é desinfetado. Por meio de uma seringa agulhada colhe-se o sangue que, em seguida, será enviado para o laboratório. Para evitar a formação de edema e equimose no local da punção, deve ser feita compressão de, no mínimo, 10 minutos no local.
Valores
Comumente, os valores pesquisados na gasometria arterial são: pH, que deve estar entre 7,34 a 7,45; pO2 (pressão parcial de oxigênio), que deve encontrar-se entre 75 a 100 mmHg; pCO2 (pressão parcial de gás carbônico), que apresenta valores normais entre 32 a 45 mmHg;
HCO3 (necessário para que haja o equilíbrio ácido-básico sanguíneo), que deve encontrar-se entre 20 a 26 mEq/L;
SatO2 (saturação de