FORMULARIO SOCIO ECONOMICO 1

UNIVERSIDADE FEDERAL DO OESTE BAHIA
PRÓ-REITORIA DE GRADUAÇÃO E AÇÕES AFIRMATIVAS-PROGRAF
COORDENAÇÃO DE AÇÕES AFIRMATIVAS-CAAF
FOMULÁRIO SOCIOECONÔMICO
CADASTRO

I – IDENTIFICAÇÃO
NOME
COMO VOCÊ SE DECLARA QUANTO A SUA ETNIA/RAÇA:
□BRANCO□PARDO□PRETO□AMARELO□INDIO
RG

CPF
DATA DE NASCIMENTO
NATURALIDADE
ESTADO CIVIL
□SOLTEIRO(A) □CASADO(A) □SEPARADO(A)/ DIVORCIADO(A) □VIÚVO(A) □UNIÃO ESTÁVEL
NÚMERO DE FILHOS
OUTROS DEPENDENTES
CURSO
SEMESTRE
MATRÍCULA SGC

TEL
CELULAR

ENDEREÇO EM BARREIRAS
BAIRRO
CEP
E-MAIL
NOME DO PAI_________________________________________________________________________□VIVO □FALECIDO

PROFISSÂO_____________________________LOCAL DE TRABALHO ____________________ ESCOLARIDADE ________________ □ASSALARIADO □PROPRIETÁRIO DE PEQUENA EMPRESA □APOSENTADO □PENSIONISTA □ DONO DE PROPRIEDADE RURAL _________HECTARES □SERVIDOR PÚBLICO
□EMPREGADO DE PROPRIEDADE RURAL DE OUTRO □DESEMPREGADO
□SEM REGISTRO EM CARTEIRA/ MERCADO INFORMAL, ESPECIFIQUE ATIVIDADE ___________________________
□AUTÔNOMO, ESPECIFIQUE ATIVIDADE_______________________ □ OUTROS, ESPECIFIQUE _________________________

RENDA MENSAL ___________________________
ENDEREÇO COMPLETO DO PAI □ZONA URBANA □ZONA RURAL
RUA___________________________________________________________________________________________________________
CEP TELEFONE
ESTADO CIVIL DO PAI
□S □C □D □V □O
TIPO DE RESIDÊNCIA
□CASA □SÍTIO/ CHÁCARA □APART.
SITUAÇÃO DO IMÓVEL
□PRÓPRIO □FINANCIADO R$__________ □CEDIDO □ALUGADO R$