formulario de visita

FORMULÁRIO DE VISITA TÉCNICA

DADOS DA EMPRESA
Data da coleta:

Horário de Entrada: Horário de Saída:
Nome do entrevistador nº 01:

Instituição:

Nome do entrevistador nº 02:

Instituição:

Nome do entrevistador nº 03:

Instituição:

CNPJ:

CNAE Fiscal (Sub-classe) da Empresa :

Data de início das atividades:

Número de Funcionários:

Razão Social / Nome:

Nome Comercial (Fantasia):

Ramo de Atividade:

Endereço Completo (Rua/Av, número, complemento, Bairro):

Cidade:

UF:
CEP:

E-mail da Empresa:

DDD/Telefone:

DDD/Celular:

DDD/FAX:

Faturamento bruto anual:

A empresa é:
(_) Independente
(_) Parte de um grupo

DADOS DO REPRESENTANTE DA EMPRESA
Nome:

Cargo:

RG:

CPF:
DDD/Telefone:

DDD/Celular:

DDD/FAX:

E-mail :

DOCUMENTOS ENTREGUES

Comprovante de inscrição e de situação cadastral do CNPJ

Declaração original de que a empresa se enquadra na modalidade micro e pe­quena indústria, em conformidade com o regulamento do prêmio (fatu­ramento bruto anual de até R$ 3,6 milhões).

CATEGORIAS
( )Design de embalagem
( ) Inovação de produto

CATEGORIA DESIGN DE EMBALAGEM
Data do desenvolvimento ou da melhoria da embalagem:

Data de introdução da embalagem no mercado:

Descrição da embalagem inscrita:

Em termos técnicos, a embalagem é:
(_) Aprimoramento de uma já existente
(_) Completamente nova para a empresa
A embalagem já era existente no mercado estadual?
(_) Sim
(_) Não
Nome da empresa ou profissional que desenvolveu ou melhorou significativamente a embalagem:

Descreva a inovação (motivo da inovação, o conceito da embalagem, as características e as peculiaridades da embalagem que justifique sua participação no prêmio):

CATEGORIA INOVAÇÃO DE