FISIOLOGIA TIREOIDEA

FISIOLOGIA TIREOIDEA
A tireoide é a primeira glândula endócrina a surgir no embrião, o que ocorre na 3ª semana. Ela tem o formato de uma borboleta, com dois lobos unidos por um istmo que se apoia frouxamente sobre a traqueia na região anterior do pescoço abaixo da cartilagem tireóidea e imediatamente abaixo da cartilagem cricoidea
(figura1). Sua localização permite a avaliação clínica da glândula pela palpação.

Figura 1: Vista da glândula tireoide.
No homem adulto pesa em torno de 15 a 25 gramas. Sob estímulos específicos pode ocorrer proliferação celular com aumento da glândula para 50 ou até 800 gramas, o que chamamos de bócio (figura
2).

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Figura 2: Bócio

A tireoide secreta os hormônios tiroxina ou tetraiodotironina (T4) e triiodotironina (T3). Os hormônios tireóideos (HT) exercem importante papel no desenvolvimento, crescimento e metabolismo. Esses hormônios têm seus receptores presentes em quase todos os tecidos do corpo sendo essencial no consumo de oxigênio e no metabolismo celular.
Mecanismo molecular:
 ligação do T3 aos receptores nucleares com modificação da expressão gênica da célula;
 atuação direta de T3 e T4 em vias de sinalização intracelular.
O folículo é a unidade funcional da glândula, onde ocorre o processo de biossíntese, armazenamento e secreção dos hormônios tireóideos (figura 3). Os folículos tireoidianos são preenchidos por coloide, cujo principal componente é uma proteína, a tireoglobulina (Tg). É nas células foliculares que se inicia o processo de biossíntese dos hormônios tireóideos (intracelular) e no coloide é que ela é concluída (extracelular), de forma que o T3 e o T4, que são os principais HT elaborados, permanecem no interior da tireoglobulina até se iniciar o processo de secreção hormonal. Nós temos um estoque de hormônios tireóideos armazenados no coloide que suprem nossa necessidade por várias semanas.

Célula folicular ou tireócito
Membrana apical

Colóide
Membrana
basolateral

Figura 3: folículo tireoideo
A célula