FISILOGIA DO PARTO On Line
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FISIOLOGIA DO PARTOFases do parto
1. Primeira fase
Período de dilatação
Contração uterina - frequência: 2 / 3 contrações a cada 10 min.
Duração: 40 seg.
Colo uterino fechado (2 a 3 cm primíparas/ 3 a 4 cm multíparas
Ruptura da bolsa amniótica
Aceleração do processo – frequência: 5 contrações a cada 10 min.
Duração: 70seg.
Contração
dilatação
10cm
Trabalho de parto
± 12 hs - primípara
± 08 hs - multípara
2. Segunda fase
Período de expulsão
Colo uterino ou cérvix totalmente dilatada (10cm)
Contração uterina + contração diafragma + contração abdominal
Compressão do útero de cima p/ baixo e de frente para trás - expulsão
3. Terceira fase
Período de secundamento ou dequitação
Desprendimento, descida e expulsão da placenta e membranas
Tempo: 5 a 30 min. após a expulsão do bebê
Contrações uterinas volume do útero aumentam a espessura do músculo placenta se desloca infiltração sanguínea entre placenta e decídua basal dequitação PERÍODO DE GREENBERG
1ª hora após o parto
Fundamental no mecanismo de hemostasia ( impedir hemorragia uterina)
• Miotamponamento: inicia-se imediatamente depois da saída da placenta e consiste na contrção potente da musculatura uterina, tamponando a saída dos vasos sanguíneos que irrigavam a placenta.
Se este mecanismo não ocorrer de forma adequada, há a chamada "hipotonia uterina", que pode resultar em sangramentos excessivos e coloca a vida da mulher em risco.
• Trombotamponamento: formação de pequenos coágulos (trombos) que obliteram vasos uteroplacentários. FATORES DESENCADEANTES
DO PARTO
Fatores hormonais
Estrógeno e Ocitocina
Útero excitável
Contrações uterinas
Ocitocina, cortisol e prostaglandinas (fetais)
Excitação e contração uterina
Final gravidez
progesterona no endométrio
Predomínio de estrógeno produção de ocitocina pela hipófise posterior
Estimula contração endometrial
Sistema nervoso conduz mensagens do útero ao hipotálamo
Fatores mecânicos
Estiramento dos órgãos, colo uterino e corpo do útero Teoria do