Filosofia

Prof. Henrique Freire Soares

Fisiologia gastrointestinal
Secreção gástrica Secreção pancreática Secreção de bile Fisiologia da digestão

Secreção
• A secreção é a adição de líquido, enzimas e muco ao lúmen do trato gastrintestinal. • As secreções são produzidas por: • Glândulas salivares saliva • Células da mucosa gástrica secreção gástrica • Pâncreas exócrino secreção pancreática • Fígado bile
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As glândulas recebem inervação parassimpática e simpática: a produção de saliva é estimulada por ambos.

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- Secreção gástrica
• Células da mucosa gástrica secretam o suco gástrico • Suco gástrico HCl, fator intrínseco, pepsinogênio, lipase e muco + Hormônios • HCl acidifica o conteúdo gástrico (pH ente 1 e 2) - Necessidade de FI - Necessidade da Lipase - Necessidade de inativação da saliva - Necessidade de Pepsinogênio pepsina (protease) • Muco protege a mucosa gástrica e lubrifica o conteúdo gástrico Prof. Henrique Freire Soares

Muco Ácido Clorídrico Fator intrínseco Gastrina Pepsinogênio Lipase

Grelina
Figura – Glândula gástrica do corpo e/ou fundo do estômago

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AcColina

Potenciação

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Fase intestinal 10% da secreção e é mediada pelos produtos finais da digestão protéica

Secreção gástrica
• Inibição da secreção de HCl • Alimento tampão para o H+

• Inibição fisiológica do idoso • pH a 1,5 • Inibe a secreção de gastrina • ↑ Secreção de somatostatina • ↑ Secreção de GIP

Inibem a secreção de gastrina
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Estímulo excessivo da secreção de HCl
Agente Agressor: Helicobacter pylori • Isolado em 1983 – gram (-) • Transmissão oral • 95% gastrites crônicas e 80% úlcera duodenal (UD) • Alta aderência • Baixa competição com microorganismos • Estímulo mucosa Oxíntica - ↑Hcl • ↑ permeabilidade – penetração de H+ - dig. Péptica • Produção de: Toxinas e Urease – sangramento e uréia em amônia – degradação do muco
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SECREÇÃO DUODENAL
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