FACULDADE ANHANGUERA
ENFERMAGEM
PROCESSOS DE CUIDAR IV
Protocolo Geral
Professor: Jeter
Nome: R.A:
Helena Marcia Alves de Lima 6662442452
Luciana A.C Santos 6273247269
Luis O. Junior 6238197172
Juliana A 6894448972
Elisângela J. Souza 7089580490
Sônia B. Sobrinho 6450329801
Vera Lucia M. Oliveira 1299520072
Cintia F. Pinto 6269260816
SÃO BERNARDO
2015
Registro do paciente
Paciente: Dn: Religião:
Nacionalidade: Idioma:
Estado Cível: Sexo: Cor:
Escolaridade:
Nome da mãe:
Endereço Tel:
SSVV
Temperatura (T): Pulso (P):
Respiração (R): Pressão Arterial (PA):
Peso: Altura:
Comportamento e Observação do Paciente
Nível de consciência:
Estado emocional:
Integridade da pele e mucosa:
Hidratação:
Aceitação de dieta:
Manutenção venóclise:
Movimentação:
Eliminação:
Presença de cateteres e drenos:
Prescrição de Enfermagem
Mudança de decúbito:
Posicionamento no Leito ou na poltrona:
Banho: (higiene oral/íntima)
Curativos (salinizar acesso venoso):
Retirada de pontos
Inspiração de cateteres, drenos, sondas, etc. (retirada de cateteres, drenos, sondas, etc.)
Medidas prescritas pelo médico e prestadas pela enfermagem:
Repouso:
Uso de colete/faixas:
Recusa de medicação ou tratamento
Respostas específicas do paciente à