Exercicio físico - fibromialgia
Embora os exercícios físicos, de forma geral, sejam considerados benéficos para os pacientes com fibromialgia, não são constatadas evidências que explicam os mecanismos pelos quais os exercícios atuam no sentido de aliviar o sintoma primário desta síndrome, ou seja, a dor(7).
Mengshoel(8) sugere que, uma vez que a dor pode ser exacerbada pela atividade física, muitos pacientes tornamse fisicamente inativos, com possível redução da capacidade física. Natvig et al.(9) examinaram o nível de capacidade física de pacientes com fibromialgia e compararam os resultados com um grupo de indivíduos saudáveis, através de um questionário auto-relatado. Os autores verificaram que os pacientes com fibromialgia apresentavam menor capacidade física comparados a uma amostra da população geral. Alguns estudos(10, 11) foram desenvolvidos para se compreender melhor os fatores associados à diminuição da capacidade física dos pacientes com fibromialgia. Mengshoel et al.(10) investigaram a relação entre a capacidade aeróbica e os níveis de fadiga, dor e esforço pós-exercício de pacientes com fibromialgia. Os resultados deste estudo mostraram que os pacientes com fibromialgia apresentavam maiores níveis de fadiga, esforço e dor induzida pósexercício comparados a indivíduos saudáveis. Além disso, a intensidade da dor permaneceu acima do valor prévio ao exercício por mais de 24 horas. Entretanto, os autores não constataram diferença significante na capacidade aeróbica.
Resultado semelhante foi encontrado por Nielens et al.(11), que não constataram diferença significativa na capacidade aeróbica dos pacientes com fibromialgia, mas constataram maior nível de percepção de esforço durante e após o exercício.
O fato de que a capacidade aeróbica não está reduzida nos pacientes com fibromialgia demonstra que a melhora da capacidade aeróbica não deve ser o objetivo principal dos programas de tratamento. Além