Exame Fisico
Habilidades necessárias para o exame físico:
-inspeção
-palpação
-percussão
-ausculta
INSPEÇÃO: exploração feia usando-se o sentido da visão
- investiga-se a superfície corporal e as partes mais acessíveis das cavidades em contato com o exterior.
- começa no momento em que se entra em contato com o paciente: inspeção geral
- inspeção direcionada: pode ser feita a olho nu ou com o auxilio de uma lupa. Pode ser : * panorâmica: raramente utilizada, utilizada para o reconhecimento das disformias ou distúrbios do desenvolvimento físico. *localizada: mais utilizada, fixa a atenção em áreas restritas.
SEMIOTÉCNICA:
1) Iluminação: a mais adequada é a luz natural incidindo obliquamente
Se usada a iluminação artificial deve ser de cor branca e de intensidade suficiente.
Ambientes de penumbra não são adequados
Inspeção de cavidades: usa-se um foco luminoso, que pode ser uma lanterna
2) Inspeção deve ser realizadas por partes: desnuda-se somente a região a ser examinada
Ex: quando se vai examinar o tórax, o abdome permanece recoberto e vice-versa.
3)È necessário o conhecimento das características da superfície corporal assim como da anatomia topográfica. Há 2 maneiras fundamentais para fazer inspeção:
1) Olhando frente a frente a região a ser examinada : inspeção frontal : é o melhor padrão
2) Observando a região tangencialmente: maneira correta para pesquisar movimentos mínimos na superfície corporal: ex: pulsações ou ondulações e pequenos abaulamentos ou depressões.
Dicas para o estudante:
1) Sala com temperatura agradável
2) Manter privacidade na hora do exame, evitando interrupções
3) Prestar atenção nas expressões faciais do paciente / perguntar se ´´ está tudo bem?´´
4) Utilizar lenço ou avental para cobrir o paciente
5) Durante o exame manter o paciente informado de cada passo
PALPAÇÃO: recolhe dados através da tato