EXAME FISICO 2014

Exame físico em pediatria

DIFERENÇAS ANATÔMICAS E FISIOLÓGICAS
ENTRE CRIANÇAS E ADULTOS
 SNC: mielinização inicia-se no quarto mês de gestação , progride durante toda infância;
 Sist cardiovascular: coração ocupa grande parte da cavidade torácica (+ horizontalizado);
 Sist pulmonar: músculos intercostais ainda não desenvolvidos; luz da traquéia menor;
 Sist urinário: rins ainda imaturos, ↑ toxicidade dos medicamentos, desidratação x hidratação mais rápida;

DIFERENÇAS ANATÔMICAS E FISIOLÓGICAS
ENTRE CRIANÇAS E ADULTOS

Sist.Gastrointestinal: aerofagia→distenção abdominal→risco p/ vômitos; ↑ diafragma → dim. ventilação →insuf. respiratória;
Sangue: perda sanguinea pode levar a maior risco para a criança. Ex. Perda de
50 ml de sangue no RN → choque.

DIFERENÇAS ANATÔMICAS E FISIOLÓGICAS
ENTRE CRIANÇAS E ADULTOS
 Sist tegumentar: gasto calórico maior para compensar perda de calor →ameaça de hipotermia.  Terapia endovenosa: infusão rápida → edema pulmonar;  Terapia medicamentosa: pode dim temp. e provocar prob renais e cardíacos; exige precisão na dosagem e administração;

A CRIANÇA x HOSPITALIZAÇÃO
 A criança apresenta respostas diferentes nas diferentes fases de crescimento e desenvolvimento.
 A hospitalização e procedimentos invasivos podem ser uma experiência traumática tanto para a criança quanto para o adulto.
 No entanto a doença que ocorre em uma determinada fase de desenvolvimento da criança pode ter efeitos diretamente na personalidade da criança.

A CRIANÇA x HOSPITALIZAÇÃO
Crianças na idade pré-escolar/escolar : procedimentos invasivos, sondagens;
Crianças menores de 01 ano: trauma de face (fase oral);

DIRETRIZES GERAIS PARA A REALIZAÇÃO DO
EXAME FÍSICO EM PEDIATRIA
Área apropriada, não ameaçadora:
 Iluminação e temperatura adequada;
 Mantenha instrumentos estranhos amendontradores fora do campo visual;

e

 Mantenha alguns brinquedos à disposição;
 Proporcione privacidade das crianças maiores e adolescentes; DIRETRIZES GERAIS