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UNIVERSIDADE CASTELO BRANCO VICE-REITORIA DE ENSINO, GRADUAÇÃO E CORPO DISCENTE Ata de Declaração de Controle das Atividades Complementares

Nome: Curso/ Habilitação: Matrícula : Turno: Período: Ano /Semestre:

Atividade Grupo 1 2 3

TOTAL DE HORAS ATRIBUÍDAS Número de Horas (registrar por numeral e em extenso)

TOTAL O Presente registro contém (

) _______________ Folhas.

AS FOLHAS DE REGISTRO NÃO DEVEM SER ENVIADAS A D.A .R

SOLICITAÇÃO DE REGISTRO FINAL DAS ATIVIDADES COMPLEMENTARES Ao Coordenador do Curso de ___________________________________: Solicito por meio desta, a contabilização do total de horas de Atividades Complementares, para qual vão em anexo, os formulários devidamente validados e preenchidos de acordo com os regulamentos em vigor. Rio de Janeiro, ___________de ________________________de ___________.
Assinatura do Aluno:______________________________________________________________________________________________ O CAMPO PODE SER ANULADO NO CASO DO REGISTRO SER FEITO DIRETAMENTE PELA COORDENAÇÃO DE CURSO

PARA USO DA COORDENAÇÃO DO CURSO

( ) Nada Consta. O Aluno cumpriu com o inteiro teor das Atividades Complementares. Encaminhe-se a presente Ata para o devido registro. ( ) Em pendência. O Aluno deverá cumprir com as seguintes exigências:

Rio de Janeiro, ________de __________________de 20_____. Prof. ______________________________________________________________________ Carimbo e Assinatura : ________________________________________________________

UNIVERSIDADE CASTELO BRANCO VICE-REITORIA DE ENSINO, GRADUAÇÃO E CORPO DISCENTE Registro de Atividades Complementares

Nome: Curso/ Habilitação: Matrícula : Turno: Período: Semestre/Ano:

Atividade Grupo

Descrição : Denominação, Data, Local, Entidade Realizadora

Horas Atribuídas pelo Horas Validadas pelo evento Curso
Nome e Assinatura do Professor:

Atividade Grupo

Descrição : Denominação, Data, Local, Entidade Realizadora

Horas Atribuídas pelo Horas