Estudo De Caso
CENTRO DE CIÊNCIAS SOCIAIS EDUCAÇÃO
CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E SAÚDE
CURSO DE ENFRMAGEM
NÚCLEO DE CONCEIÇÃO DO ARAGUAIA-CAMPUS VII
TARCISIO LUCAS LIMA DA COSTA
ESTUDO DE CASO: TRAUMA ABDOMINAL
Conceição do Araguaia, PA
2015
TARCÍSIO LUCAS LIMA DA COSTA
ESTUDO DE CASO: TRAUMA ABDOMINAL
Conceição do Araguaia, PA
2015
LISTA DE ABREVIATURAS
TGO - Transaminase Glutâmico Oxalacética
TGP -Transaminase Glutâmico Pirúvica
VDRL - Venereal Disease Research Laboratory
SSVV - Sinais Vitais
BNF 2T - Bulhas Normofonéticas Dois Tempos
FC- Frequência Cardíaca
SAE- Sistematização da Assistência de Enfermagem
HAS- Hipertensão Arterial Sistêmica
EV - Endovenosa
NHB - Necessidades Humanas Básicas
DE - Diagnóstico de Enfermagem
DEF - Definição
RE - Resultados Esperados
TAX - Temperatura Axilar
PA - Pressão Arterial
P – Pulso
LISTA DE TABELAS
Tabela 01: Alterações identificadas de acordo com as necessidades humanas básicas
Tabela 02: Constipação relacionada á motilidade do trato intestinal diminuída caracterizado por abdome distendido e abdome hipoativo. Tabela 03: Dor aguda relacionado a agentes lesivos evidenciado por posição para evitar a dor e relato verbal de dor
Tabela 04: Medo relacionado ao procedimento hospitalar evidenciado por parâmetro de tensão arterial elevado.
Tabela 05: Náuseas relacionadas ao processo cirúrgico evidenciado por relato de náuseas/vômito.
SUMÁRIO
1- INTRODUÇÃO 6
2-MÉTODOS 7
3- HISTÓRICO DE ENFERMAGEM 8
4-EXAME FISÍCO 9
4.1 ASPECTO GERAL 9
4.2 AVALIAÇÃO DO ESTADO DE CONSCIÊNCIA 9
4.3 CABEÇA E PESCOÇO; 9
4.4 TÓRAX 9
4.5 ABDOMÊM 9
4.6 MEMBROS SUPERIORES E INFERIORES 10
4.7 PELE E ANEXOS 10
5-PROBLEMAS IDENTIFICADOS 11
6-FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA 12
6.1- EVACUAÇÕES AUSENTES 12
6.2- DOR AGUDA 12
6.3- PARÂMETROS DE TENSÃO