Estudo de Caso - AVC

LICENCIATURA EM TERAPIA OCUPACIONAL

PROCESSO DE TERAPIA OCUPACIONAL

Fundamentação Teórica
No âmbito do problema um da UC9 – Processo de Terapia Ocupacional em Adultos – foi-nos proposta a elaboração de um estudo de caso para um adulto que sofreu um acidente vascular encefálico (AVE). O presente estudo refere-se ao senhor A. que sofreu um AVE isquémico (AVEi). Este ocorre por oclusão de um vaso ou redução da pressão de perfusão cerebral, seja esta provocada por redução do débito cardíaco ou por hipotensão arterial grave e sustentada, isto é, o tecido cerebral é privado do fornecimento de sangue arterial havendo assim um sofrimento celular que, conforme a sua intensidade, poderá manifestar-se por uma perturbação funcional. Desta forma, se a isquemia perdurar mais de 24 horas, poderão instalar-se lesões definitivas e irreversíveis do cérebro, devido à morte de um grupo de neurónios. No entanto, se esta privação for de curta duração (menos de 24 horas) então considera-se um Acidente Isquémico Transitório (AIT), pois a disfunção pode ser considerada reversível. O AVEi pode ser trombótico, embólico e lacunar (menos frequente). O AVEi trombótico ocorre quando há formação ou desenvolvimento de um coágulo de sangue ou trombo no interior das artérias cerebrais ou dos seus ramos. É um processo patológico responsável pela obstrução do vaso desenvolvido no próprio local. As tromboses cerebrais podem ser classificadas como tromboses venosas (raras) ou tromboses arteriais. O AVEi embólico é definido pela oclusão arterial por um corpo estranho (êmbolo) em circulação, que são libertados na corrente sanguínea e que se deslocam até às artérias cerebrais. Estes coágulos formam-se dentro dos vasos sanguíneos do cérebro, normalmente sobre uma placa de gordura, devido à acumulação de colesterol nas paredes das artérias e são vulgarmente associados às doenças cardiovasculares. No entanto, os êmbolos também poderão ter origem em desordens sistémicas produtoras de