Esquizofrenias
Porque se pode chamar esquizofrenia síndromes clínicas tão distintas?
Na esquizofrenia paranoide, o prejuízo primário atinge o pensamento. O sujeito manifesta inicialmente humor delirante, estranhando o mundo em seu entorno. Sobrevêm a auto-referência mórbida, pela qual o sujeito começa a ter a impressão de que o mundo não somente está estranho como as pessoas estão diferentes e que isso tem algo a ver com ele e é algo hostil. Os fenômenos de alteração da consciência do eu, com o pensamento sendo vivido como estranho, fragmentado e independente do sujeito – eco do pensamento, irradiação do pensamento, bloqueio do pensamento, roubo do pensamento. Também precocemente e bastante próximo a auto-referência mórbida aparece o delírio de observação, pelo qual o sujeito sente-se (sabe-se) observado o tempo inteiro por pessoas que comentam seus atos e pensamentos, em princípio de modo neutro mas sempre tendendo com o tempo a alguma hostilidade. Somente depois começam as alucinações e finalmente os delírios, que, quando acontecem, permitem ao sujeito dar uma organização a todos os fenômenos vivencia. Não acho muito fácil distinguir entre os fenômenos de alteração da consciência do eu e alucinações. Quando o sujeito diz que roubaram um pensamento seu, não está tendo propriamente uma alucinação, como claramente acontece quando escuta vozes proferindo ofensas.
Na esquizofrenia hebefrênica, o prejuízo primário atinge a afetividade, ou seja, nossa capacidade de experimentar sentimentos, emoções, humor e paixões de modo favorável ao laço social, ou seja, de modo integrado a um conjunto de práticas compartilhadas por um grupo social. O hebefrênico apresenta afetividade pueril (infantil) e desorganizada, quer dizer, desconectada de uma posição integrada do sujeito. Os afetos ficam inadequados e bizarros. Não há delírio e