Esquizofrenia

Esquizofrenia A esquizofrenia atinge cerca de 1% da população e normalmente se inicia antes dos 25 anos de idade, persiste por toda a vida e afeta pessoas de todas as classes sociais. Tanto os pacientes quanto suas famílias muitas vezes recebem cuidados insuficientes e são submetidos a ostracismo social devido à grande ignorância a respeito do transtorno. Embora seja discutida como uma única doença, engloba um grupo de transtornos com etiologias heterogêneas e inclui pacientes com apresentação clinica, resposta ao tratamento e curso da doença muito variados. Os clínicos devem estar cientes de que o diagnóstico de esquizofrenia baseia-se fundamentalmente na história psiquiátrica e no exame do estado mental, uma vez que não existe exame laboratorial para tal condição. EPIDEMIOLOGIA: -Gênero e idade: é prevalente em ambos os sexos, porém o início é mais precoce em homens. As idades de pico do início são entre 10 e 25 anos para os homens e entre 25 e 35 anos para as mulheres. Os homens têm também maior probabilidade de sofre sintomas negativos. - Infecções relacionadas à sazonalidade do nascimento: um achado significativo em pesquisas é que pessoas nascidas no inverno e no início da primavera tem maior probabilidade de desenvolverem o transtorno dos que as que nascem no fim da primavera e no verão. Uma hipótese é que um fator de risco específico da estação como um vírus ou uma alteração na alimentação sazonal pode influenciar nesses casos. Outra hipótese é que pessoas com predisposição genética para esquizofrenia têm menos vantagem biológica para sobreviver a adversidades especificas da estação. - Fatores reprodutivos: o uso de drogas psicoterapêuticas, as políticas de portas abertas dos hospitais, a desinstitucionalização dos hospitais públicos, a ênfase na reabilitação e o atendimento comunitário levaram ao aumento nos casamentos e nas taxas de fertilidade entre os portadores de esquizofrenia, aumentando o número de crianças com pais esquizofrênicos.