Epicondilite lateral do cotovelo

Aluna: Luiza da Silva Pereira Tannus

 Descrita pela primeira vez em 1880 como doença

ocupacional.

 Afecção mais comum do cotovelo

 Trauma ou esforço repetitivo

 Etiologia ( teorias ):
- sinovite - bursite - periostite - lesão do tendão extensor radial curto do carpo ( ERCC)

 Histologicamente:

Lesões seriam resultado da aplicação de tração contínua e repetida, causando microrrupturas da origem do ERCC seguidas de fibrose e formação de tecido de granulação.

 Hiperplasia angiofibroblástica
(OWENS,2001)

 Sexo masculino / 35 a 60 anos / membro dominante  “cotovelo tenista”  Diagnóstico: paciente refere dor localizada á palpação

na origem dos extensores.
 Teste de Cozen

 A radiografia simples geralmente não apresenta

alteração / usada para excluir patologias ósseas.  Ultra-sonografia / método complementar
 Tratamento conservador: alívio da dor  Anti inflamatórios não-esteroidais  A maioria dos pacientes responde ao tratamento

consevador / 5 a 10% evoluem com cronificação dos sintomas

 Cirurgia : artroscopia  Liberação ou alongamento do tendão ERLC

Resultados e discussão:

- Apesar de diferença não estatisticamente significativa, observou-se retorno precoce às atividades laborais e/ou esportivas, nos pacientes cuja etiologia

da epicondilite estava associada à prática esportiva comparativamente àqueles em que a afecção estava associada à atividade laboral.( Zoppi,2004)

Um efeito de longo prazo da infiltração local com corticóide é a degeneração do colágeno, piorando o quadro clínico a longo prazo⁽¹⁴⁾. A realização de mais de duas infiltrações pode ser danosa devido aos efeitos adversos relacionados às infiltrações peritendíneas com corticóide, tais como necrose, atrofia tecidual e consequente ruptura do tendão. A infiltração não deve ser intratendinosa, mas também não muito superficial ⁽¹⁰⁾para tentar evitar as complicações descritas.

Uma vez obtido o controle da dor, o paciente