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Terapia Nutricional em
Situações Especiais

- GERIATRIA -

Introdução
• Idosos – população de 60 anos ou mais (ONU,
1985).

• Crescimento acelerado da população – 8% no
Brasil (11 milhões de pessoas).
• Em 2025 – 35 milhões ou 15% da população

Introdução
• São hospitalizados mais frequentemente apresentam maior permanência hospitalar.

Estima-se que 85% tenham alguma forma de doença crônica e
30% têm 2 ou mais doenças associadas e

Introdução
• Em estudo realizado em um hospital paulista mostrou que 49,5% dos pacientes em terapia nutricional eram idosos.

> risco de DEP

Introdução
• A manutenção do EN dos idosos figura como um desafio à prática clínica: Modificações fisiológicas associadas ao envelhecimento.
Doenças crônicas
Medicamentos
Perda de poder aquisitivo
(aposentadoria)
Depressão – isolamento social e familiar Interferem no apetite, consumo e absorção dos nutrientes Introdução
• Estudos evidenciaram que apenas 10% dos idosos têm capacidade de consumir ingestão calórico-protéica suficiente para corrigir deficiências nutricionais.

Introdução
Variáveis Fisiológicas que se Deprimem no Idoso
Índice metabólico basal

Dentição

Colesterol sérico

Sede

Hemoglobina

Salivação (viscosidade salivar aumenta)

Tolerância à glicose

Sensibilidade gustativa

Densidade óssea

Sensibilidade olfativa

Síntese protéica

Acuidade visual

Água corporal total

Capacidade motora

Peso corporal

Absorção gastrintestinal

Capacidade respiratória máxima

Motilidade gastrintestinal

Capacidade renal
Fonte: Waitzberg, 2006

Avaliação Nutricional
• História Dietética
• Exame Físico
• Medidas Bioquímicas
• Antropometria

História Dietética
• Deve levar em consideração alterações fisiológicas: •
•
•
•

Demência
Comprometimento
da memória

Alteração do paladar
Regimes medicamentosos
Regimes dietéticos
Alterações funcionais decorrentes de doenças