enfermagem

Urgência e Emergência
Verificação dos sinais vitais
Verificação do pulso: Lavei as mãos, comuniquei ao paciente o que seria feito, coloquei o paciente na posição sentado ou deitado, deixando o braço mais ou menos na altura do coração, coloquei o dedo médio e indicador sobre a artéria, comprimindo-a levemente, constatei o ritmo procedendo à contagem, anotei corretamente no relatório, e se caso desse alguma alteração comunicava o medico ou enfermeiro da unidade.
Técnica de Verificação do Pulso: Lavar as mãos, comunicar ao paciente o que será feito, colocar o paciente deitado ou sentado, colocar o dedo médio indicador sobre a artéria, comprimindo-a levemente, evitar esforços do paciente: se fez exercícios deve aguardar um pouco, constatar o ritmo procedendo a contagem, anotar corretamente no relatório ou gráfico, em caso de qualquer alteração registrar e comunicar chefia da unidade ou médico.

Verificação da Temperatura: Lavei as mãos, preparei o material, expliquei ao paciente o procedimento, desinfectei o termômetro com algodão embebida em álcool 70%, abaixei a coluna do mercúrio do termômetro ate 35°c deixei o paciente em posição confortável, coloquei o termômetro diretamente na região, deixando o bulbo em contato com a pele e a mão do paciente sobre o abdome, deixei o termômetro no paciente de 3 a 5 minutos, retirei o termômetro, fiz a leitura na altura dos olhos, baixei o nível da coluna de mercúrio ate abaixo de 35°c e desinfectei o termômetro, anotei a temperatura conforme rotina da unidade.
Técnica de Verificação da Temperatura: Proceder à assepsia das mãos, preparar o paciente, trazer material, enxugar a axila, cuidando que o reservatório de mercúrio fique direto com a pele, pedir ao paciente para comprimir o braço contra o corpo, colocando a mão no ombro oposto, retirar ombro oposto, retirar o termômetro após 3 a 5 minutos, ler a temperatura e anotar no papel, descer a coluna de mercúrio, anotar a temperatura conforme rotina