Enfermagem

Artrite Reumatóide
Tratamento Farmacológico da
Artrite Reumatóide

 Doença

auto-imune de etiologia desconhecida, caracterizada por poliartrite periférica, que leva à deformidade e à destruição das articulações por erosão do osso e cartilagem

Farmacodinâmica

Sinais e sintomas

Artrite Reumatóide




Dor e rigidez





Inflamação em articulações

Sintomas em outras partes do corpo

Doença inflamatória sistêmica crônica



Aumento da incidência com a idade



Ocorre de 2-3 vezes mais em mulheres

– Nódulos
– Anemia


Fadiga e febre ocasional

Destruição articular

Destruição articular

1

Destruição articular

Destruição articular

Objetivos do Tratamento

Tratamento Farmacológico



Alívio da dor



Redução da inflamação



Prevenção da lenta destruição das articulações



Melhorar a qualidade de vida



Antiinflamatórios não-esteroidais (AINES)



Drogas modificadoras do curso da doença
(DMCD)



Modificadores da resposta biológica



Corticosteróides

AINES

AINES

AINES tradicionais Inibidores da COX-2







Aspirina®
Ibuprofeno
Cetoprofeno
Naproxeno
Meloxicam
Indometacina






Utilizado em combinação com DARMD



2

Aliviar a dor e a inflamação



Celecoxib
Rofecoxib

Efeitos colaterais gastrintestinais

Fosfolipídeos

Inibidores da COX-2

Fosfolipase A2

Ácido araquidônico
COX-1
(Constitutiva)

Lipoxigenase




COX-2
(Indutível)

Associados a uma menor incidência de efeitos adversos GI



Estômago
Intestino
Rins
Plaquetas
Inflamação, cicatrização, dor

Leucotrienos

Efetivos tanto quanto os AINES convencionais

Não aumenta o tempo de sangramento

Drogas modificadoras do curso da doença (DMCD)

Inibidores da COX-2
 Mais

caros do que os AINES convencionais

Azatioprina
(imunossupressor)
 Ouro
 Hidroxicloroquina
 Penicilamina


 Geralmente