enfermagem

PRESSÃO INTRACRANIANA (PIC) HIPERTENSÃO INTRACRANIANA 2.1.1 CONCEITO A Hipertensão Intracraniana é uma manifestação do conflito de espaço que surge quando o crânio resulta incompetente para alojar e manter as sua reações normais entre seus componentes habituais do espaço intracraniano:encéfalo, sangue e liquor (FERNANDES e FORTUNATO, 2002).Sarmento (2005) afirma que a hipertensão intracraniana é definida como Pressão Intracraniana (PIC) acima de 20mmHg, que persiste por mais de vinte minutos em adultos.A pressão intracraniana é a pressão resultante da presença de três componentes dentro da caixa craniana: o componente parenquimatoso (80%),constituídos pelas estruturas encefálicas, o componente liquórico (10%)constituídos pelo Líquor das cavidades ventriculares e de espaçoSubaracnóidea e o componente vascular (10%), caracterizado pelo sangue circulante no encéfalo a cada momento (PARAIBUNA, 2004).A pressão intracraniana varia de acordo com o local medido e a posturado paciente. Tendo como valores normais inferiores à 10mmHg e toleráveis até20mmHg, quando medidos com o paciente em decúbito dorsal com a cabeça levemente elevada (SARMENTO, 2005). 2.1.2 FISIOPATOLOGIA Sarmento (2005) afirma que qualquer situação que provoque o aumento devolume de um componente intracraniano sem que ocorra o mecanismocompensatório, que consiste na diminuição do volume de líquor e/ou sangue,uma vez que a massa cerebral é menos compressível, acarretará o aumento da Pressão intracraniana.Gonçalves e Santos (2004) relatam que o aumento da pressão intracraniana ocorre principalmente em indivíduos vitimas de traumatismo Crânio-encefálico(TCE), acidente vascular encefálico (AVE) ou tumores.Os mecanismos de elevação da pressão intracraniana por diversas patologias,são cinco: aumento do volume intracraniano (efeito de massa), o maisimportante e freqüente; elevação da pressão venosa, que aumenta volume de sangue; obstrução do fluxo e absorção de líquor (LCR), causando Hidrocefaliahipertensiva;