enfermagem

Trabalho plantão

400 A
07h15min paciente encontra se acordado e conversando. Apresenta acesso venoso periférico MSD em fossa cubital em antibioticoterapia, com dreno de tórax em lado esquerdo. Verificado ssvv, mantendo se estáveis.
08h00min oferecido café da manha com boa aceitação.
08h08min realizado banho de leito e troca de fralda apresentando diurese. Troca de curativo de dreno, feito com SF 0,9% e expressão sem apresentação de secreção e feito a troca do selo d’ água, preenchido o selo d’ água com 300 ml de SF0, 9%.

400 B
07h00min paciente encontra se dormindo. Apresenta se em oxitenda 12L/mim e acesso venoso periférico em MSE dorso da mão em antibioticoterapia. Verificado ssvv, mantendo se dispneico.
07h50min oferecido café da manha com má aceitação.
08h15min realizado banho de leito com troca de fralda apresentando diurese e evacuação característica.

402 A
07h30min paciente encontra se inconsciente. Apresentando acesso venoso periférico MSE em fossa cubital em dieta parenteral contendo água, macronutrientes, eletrólitos e vitaminas , e sonda vesical de demora. Verificado ssvv, mantendo se estáveis.
09h40min realizado banho de leito. Feito a troca de fralda, sem apresentação de evacuação, e esvaziado bolsa coletora contendo 300 ml de diurese com aspecto característico.

402 B
07h50min paciente encontra se acordado e conversando. Apresenta acesso MSE no dorso da mão salinizado. Verificado ssvv, mantendo se dispneico. Fazendo uso de bronco dilatador (serevent).
08h13min oferecido café da manha com boa aceitação.
10h10min realizado o banho de aspersão com auxilio da enfermagem.
11h30min paciente comunicou está indo no banheiro normalmente.

406 A
07h45min paciente encontra se sonolento. Apresenta acesso venoso periférico MSD dorso da mão salinizado. Mantém se em jejum para realização TC de crânio. Verificado ssvv, mantém se taquicardico e hipertenso. Comunicado ao medico
08h08min realizado a troca de fralda, apresentando diurese.