eficasia da degluti o

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PROTOCOLO PARA CONTROLE DE EFICÁCIA TERAPÊUTICA
EM DISFAGIA OROFARÍNGEA NEUROGÊNICA (PROCEDON)
Efficacy control protocol in oropharyngeal dysphagia
Roberta Gonçalves da Silva (1), Adriana Gomes Jorge (2), Fernanda Matias Peres (3),
Paula Cristina Cola (4), Ana Rita Gatto (5), André Augusto Spadotto (6)

RESUMO
Objetivo: apresentar uma proposta para o controle de eficácia terapêutica em disfagia orofaríngea neurogênica. Métodos: o protocolo foi proposto em concordância com a literatura atual e aplicado em um indivíduo pós-acidente vascular encefálico (AVE) isquêmico à direita, comprovado por tomografia computadorizada, com disfagia orofaríngea grave crônica, gênero masculino, 66 anos, apresentando aspiração laringotraqueal e em uso de sonda nasoentérica exclusiva pré-fonoterapia. Para controle da eficácia terapêutica do programa de reabilitação fonoaudiológica foi aplicado, pré e pós-fonoterapia, a classificação do grau de comprometimento da disfagia orofaríngea, Functional Oral Intake
Scale (FOIS), a avaliação videofluoroscópica da deglutição com medida do tempo de trânsito faríngeo
(TTF) da deglutição por meio de software e da percepção do indivíduo. Resultados: na pré-fonoterapia verificou-se disfagia orofaríngea grave, FOIS nível 1, presença de aspiração laringotraqueal para mais de uma consistência e tempo de trânsito faríngeo de 13 segundos. Após fonoterapia verificouse disfagia orofaríngea moderada, FOIS nível 5, ausência de aspiração laringotraqueal e TTF de 4 segundos. Conclusão: o protocolo proposto foi capaz de avaliar a eficácia da reabilitação na disfagia orofaríngea neurogênica neste indivíduo pós-acidente vascular encefálico, tanto para mensurar as mudanças ocorridas na fisiopatologia da deglutição quanto na ingestão oral e na percepção do indivíduo. Outros estudos com populações distintas são necessários, sendo que novas propostas devem ainda refletir a inclusão da condição nutricional e pulmonar do indivíduo no controle de eficácia em disfagia orofaríngea.