Drogas antiparkinsonianas
Características:
Tremor repouso
Rigidez muscular
Bradicinesia
Desiquilíbrio postural – distúrbio da marcha
Diminuição da expectativa de vida (sobrevida ~15 anos)
Morte é consequência de complicações de imobilidade – embolismo pulmonar e pneumonia por aspiração
Acomete os neurônios dopaminergios nigroestriatais (só dessa via!)
Via que leva o controle motor do individulo, por isso sintomatologia tão ligada a isso.
Paciente que tem a síndrome de Parkinson (por exemplo uso de medicamentos que levam aos mesmos sintomas, mas não é causado pela diminuição de neurônios dopaminergios, e sim pq esses antipisicoticos são inibidores desses neurônios, bloqueio dos receptores dopaminergicos, e quando retirada a medicação, os sintomas desaparecem)
Não se sabe o pq começa a degeneração, nem qual o mecanismo que leva a sua morte.
Um mecanismo possível é que o glutamato se acumula, e ainda um aumento dos receptores NMDA, levando a morte dos dopaminérgicos.
Quando glutamato aumenta, ou msmo os receptores, teria um aumento de cálcio na célula mto grande, e esse aumento excessivo leva a quebra da homeostasia celular, o aumento de cálcio leva a diminuição da síntese de ATP, ativação de proteases e lipases, ativação da oxido nítrico sintetase (ativada pelo aumento de cálcio intracelular gera a quandidade grandes de NO, que pode reagir com outros substancias reativas, oxidando proteínas lipídios e outras estruturas da célula), e aumento da produção de ROS, tudo isso causa da peroxidação lipídica que como consequência tem uma disfunção neuronal.
O que desencadeia esse processo, não se sabe ainda.
A doença de Parkinson, é uma doença neurodegenerativa, nesse caso são neurônios dopaminérgicos de uma determinada via (nigroestriatal) que controla a parte motora.
Drogas utilizadas na verdade são paliativos, e não definitivos, pq não sabe o que causa para agir na causa. Melhora os sintomas ou no máximo diminui a progressão, mas não cura.