Drenos e ostomias

Professora Théia Maria Forny Wanderley Castellões
Intervenção de enfermagem ao paciente Cirúrgico
DRENOS, SONDAS e CATETERES

A origem da palavra drenar vem do inglês drain – esgoto, escoar.

Os objetivos do dreno são:

❖ evitar o acúmulo de líquidos em sítios onde se deseja o fechamento de espaços vazios

❖ promover saída de líquidos ou ar que se acumulam (seromas, hematomas, pus, secreções digestivas)

❖ controle hídrico, como por exemplo o cateter vesical

Principais complicações dos drenos

• Hemorragia

• Inflamação

← Migração ascendente de microorganismos

← Saída acidental

← Dor

← Perda de fluidos, proteínas e eletrólitos

“Tanto o uso apropriado quanto a retirada recente tendem a reduzir as complicações.”

CLASSIFICAÇÃO DRENOS

← Estrutura (laminar, tubular)

← Material

← Forma de ação

← Tipos de sistema de drenagem

1- Quanto à estrutura:

← Laminares – em forma de duas lâminas finas e flexíveis unidas entre si, tipo dedo de luva, ex.: Penrose

← Tubular – tubo , com comprimento e diâmetro variável, amplamente utilizado, exemplo: dreno de tórax, cateter foley, tubo de Malecot

2. Quanto ao material:

← Borracha – são macios e maleáveis, porem são mais propensos a colonização bacteriana (superfície irregular de sua parede) e depósito de fibrina. Ex.: sonda foley, drenos de Malecot, cateter de nelaton

← Cloreto de polivinil (PVC) – rígido, tende a endurecer com o tempo de uso, pode ocasionar traumas mecânicos, irritação e necrose, seu uso como cateter venoso não está indicado, devido risco de trombose e flebite; para drenagem gástrica, descompresssão, lavagem deverá ser usado por curto período de tempo. Ex.; sonda Levin

← Polietileno – material plástico (polímero) pouco irritante, extremidade multi-fenestrado, geralmente radiopacos. Ex.: pericardiocentese (“pig tail”), marca-passo (ponta em J) e Malecot

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