Dpoc

Franco CAB, Leal R, Kissmann G . Tratamento da DPOC grave

Artigo original

DPOC – o tratamento do paciente grave.
COPD – treatment of critical patient.
Carlos Alberto de Barros Franco1, Rafael Leal2, Gunther Kissmann3.

ResumO

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma enfermidade respiratória prevenível e tratável, caracterizada pela limitação ao fluxo aéreo. Os estágios mais avançados da doença apresentam obstrução acentuada acompanhada de aumento de pressão ventricular direita (cor pulmonale) e insuficiência respiratória. O tratamento das formas graves da doença envolve terapia medicamentosa, procedimentos cirúrgicos, suporte ventilatório e oxigenioterapia de longo prazo. O manejo das exarcebações nestes pacientes apresenta especial desafio devido à gravidade e presença de comorbidades.
Descritores: DPOC, obstrução, tratamento.

ABstRACt

The chronic pulmonary obstructive disease (COPD) is a preventable and treatable respiratory pathology, characterized by air flow limitation. Moderate to severe disease shows major obstruction with increased right ventricular pressure (cor pulmonale) and respiratory failure. Treatment of severe disease envolves pharmacological therapy, cirurgical procedures, ventilatory support and long term oxygen. Exacerbations are an especial challenge because of the severity of disease and the other secondary conditions.
Keywords: COPD, obstruction, treatment.

IntRODuçãO
A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma enfermidade respiratória prevenível e tratável, caracterizada pela obstrução parcialmente reversível ao fluxo aéreo.
A inflamação crônica envolvida na gênese da doença determina estreitamento nas vias aéreas de pequeno calibre, destruição do parênquima pulmonar e diminuição da retração elástica.1-3
Os sinais e sintomas da DPOC são variáveis, porém seguem em caráter progressivo, principalmente se não tratados. A dispneia é o sintoma mais relatado pela maior parte dos pacientes. No