Doses M Dias De Insulina Para Primeira Administra O Em Pacientes

Doses Médias de Insulina para Primeira Administração em Pacientes
Diabéticos
PESO
MANHÃ
NOITE
TOTAL
20
5
3
8
25
7
3
10
30
8
4
12
35
9
5
14
40
11
5
16
45
12
6
18
50
13
7
20
55
15
7
22
60
16
8
24
65
17
9
26
70
19
9
28
75
20
10
30
80
21
11
32
85
23
11
34
90
24
12
36
95
25
12
38
100
27
13
40
Base de cálculo: 0,4 unidade/kg/dia
Exemplo: Paciente com 70 kg - Administração: 2 vezes ao dia
1. A Dose Total Diária (DTD) calcula-se multiplicando 0,4 unidade dose pelo peso do paciente em kg Ex.: 0,4 unidade/kg x 70 kg = 28 unidades DTD
2. Cálculo de doses para um regime de administração de duas vezes por dia: 2/3 DTD an, 1/3 DTD antes de deitar Ex.: 2/3 x 28 unidades DTD = 19 unidades antes do desjejum* 1/3 x 28 unidades DTD - 9 unidades antes de deitar*
Existem diversas preparações que apresentam combinação variada de insulina de ação intermediária com a de ação rápida e, de insulina ultra-rápida com a de ação lenta. Essas combinações são aparentemente mais úteis nos diabetes do tipo 2 (quando houver necessidade), uma vez que a variação das glicemias é menor.
Efeitos adversos da Insulina
O principal defeito adverso da insulina é a eventual ocorrência de hipoglecemia (queda brusca da taxa de açúcar). Outros efeitos :
Efeito Somogyl - Embora a insulina possa causar uma queda acentuada na taxa de açúcar, o excesso de insulina pode causar a hiperglecemia, ou seja, aumentar a taxa do açúcar. Esse paradoxo é conhecido como efeito Somogyl e denominado como hiperglecemia de rebote.
Lipodistropia - complicação benigna do tratamento com a insulina, e consiste em hipertrofia ou atrofia do tecido celular cutâneo no local da aplicação. O tratamento baseia-se na troca de insulina para preparações mais purificadas , de preferência a humana, devendo ser aplicada no mesmo local aonde se de desenvolve a lipoatrofia.
Resistência insulínica - Necessidade insulínica maior que 100 unidades diárias ou 2U/Kg (duas unidades de insulina para cada quilo do peso corpóreo), e na aus ência de